Аспирационная биопсия эндометрия

Показания к аспирационной биопсии эндометрия

Безопасность, низкая стоимость и информативность делают это обследование «золотым стандартом» в диагностике различных гинекологических проблем. Однако этот статус методика сохраняет только тогда, когда проводится по соответствующим показаниям. Поводами для проведения аспирационной биопсии эндометрия считаются:

• обнаруженные во время УЗИ аномалии эндометрия (утолщение, гиперплазивные очаги и т.п.);
• менструальные расстройства (нерегулярный цикл, аменорея у женщин детородного возраста);
• аномальные маточные кровотечения неизвестного происхождения;
• хроническое воспаление эндометрия (эндометрит);
• выделение крови из половых органов после климакса;
• женское бесплодие, неудачные попытки ЭКО (экстракорпорального оплодотворения);
• подозрение на развитие новообразования в полости матки.

Неинвазивность и «офисность» делают аспирационную биопсию методом мониторинга при лечении гинекологических проблем. Например – для контроля состояния эндометрия при гормональной терапии СПКЯ и других заболеваний.

Противопоказания и риски биопсии

В отличие от рутинной гистероскопии, аспирация эндометрия обходится без инвазивных манипуляций внутри матки, поэтому список противопоказаний к ней краток:

• подтвержденное или подозреваемое состояние беременности (проверяется в клинике);
• острые инфекционные заболевания с лихорадкой, признаками интоксикации;
• активные воспалительные процессы женской половой системы;
• патология шейки матки и цервикального канала, которая делает невозможным проведение пайпель-зонда.

В некоторых случаях врачи все же предпочитают гистероскопические методы, в частности, если есть подозрение на солидное (одинарное, плотное) новообразование, полип. Подобные ситуации рассматриваются индивидуально так, чтобы соблюсти баланс между целесообразностью вмешательства и сохранением здоровья пациентки.

Как проводится биопсия эндометрия

Алгоритм манипуляции в нашей клинике в Киеве отработан до безупречности:

• врач сообщает, на какой день месячного цикла следует прийти (это зависит от цели обследования);
• пациентка садится в гинекологическое кресло;
• ставятся гинекологические зеркала;
• через цервикальный канал в полость матки вводится тонкий пайпель-зонд;
• доводится до дна матки;
• врач легонько тянет на себя поршень зонда и вынимает его.

Фрагмент ткани эндометрия, оставшийся в полости зонда, сразу обрабатывается и передается в лабораторию для исследований. Женщина почти ничем не ограничена, может возвращаться к привычной жизни.

Возможные осложнения и риски

Риски процедуры минимальны. Чаще всего, после манипуляции некоторые из женщин испытывают определенный дискомфорт или легкую боль, которая успешно снимается обезболивающими средствами. Также возможны незначительные кровомазания – это нормально, через 2–3 дня все приходит в норму. В крайне неблагоприятных случаях существует риск перфорации матки, однако эта опасность минимизируется профессиональным проведением процедуры.

Аспирационная биопсия эндометрия в Medical Plaza

Чтобы сделать аспирационную биопсию эндометрия действительно эффективной, мы проводим предварительное обследование: женщину осматривает гинеколог, делается тест на беременность, УЗИ органов половой системы, обязательно трансвагинальным методом. Так врач видит, какие проблемы с эндометрием и какой участок будет лучшим источником для пайпель-биопсии.

Для максимальной безопасности аспирационная биопсия эндометрия нашим пациенткам может производиться под УЗИ контролем, на цену процедуры это не влияет. Также при необходимости организовываем безопасное обезболивание для комфортного проведения манипуляции.

Послеоперационный период

Практически всеми пациентками нашей клиники процедура переносится без последствий. Однако во многом течение восстановительного периода зависит от самоответственности женщины. Первые 3-5 суток со дня аспирационной биопсии эндометрия рекомендуется:

• полное половое спокойствие;
• в случае болевого синдрома – принимать обезболивающие, которые посоветует наш врач;
• более тщательно относиться к интимной гигиене, без спринцеваний и интравагинальных средств.

Купаться в ванной или открытых водоемах не запрещается, однако из-за кровомазания может возникать потребность в использовании прокладок. Поэтому для поддержания чистоты тела рекомендуем ограничиться душем. Других ограничений практически нет, полное восстановление эндометрия длится 5-7 дней.