Репродуктология

Профессия «репродуктолог» появилась сравнительно недавно, как результат активного развития сферы репродуктивной медицины и вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Врач-репродуктолог занимается диагностикой и лечением заболеваний, провоцирующих женское и мужское бесплодие, а также использует в качестве лечения методики вспомогательных репродуктивных технологий, в частности ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Репродуктолог считается узкоспециализированным специалистом, однако его работа смежна с другими направлениями - гинекологией, урологией, эндокринологией, иммунологией и пр.

В отличие от гинеколога или уролога, репродуктолог занимается исключительно проблемами бесплодия, работая и с эндокринными заболеваниями, и с воспалительными, и с анатомическими патологиями, учитывая множество факторов нарушения фертильности.

Если вам нужен хороший репродуктолог в Киеве, обращайтесь в многопрофильный медицинский центр Medical Plaza. Опытные врачи, передовое медицинское оборудование, использование современных методик диагностики и лечения различных форм бесплодия – все это у нас.

Как проходит консультация репродуктолога

Сбор и анализ данных:
Консультация врача-репродуктолога начинается со сбора анамнеза супругов, анализа уже имеющихся исследований. Большая часть первичного приема будет посвящена изучению Вашей медицинской истории, проведению оценки фертильности пары, а также ответам на Ваши вопросы.

Физический осмотр и диагностика:
Во время визита врач проведет анатомический осмотр, оценит общее состояние пациента, проведет УЗ диагностику органов малого таза, кольпоскопию. Оценит вероятность наличия таких патологий, как: метаболический синдром, сахарный диабет, гипертоническая болезнь и т.д., которые могут негативно влиять на фертильность. Врач обязательно назначит дополнительные клинические исследования для выяснения всех особенностей состояния организма как женщины, так и мужчины. Мужчины, при выявлении отклонений в показателях спермограммы, проходят расширенное обследование у врача-уролога/андролога.

Определение диагноза и создание плана лечения:
Следующим этапом ведения пары с бесплодием является консилиум врачей, после которого Ваш врач-репродуктолог определит тактику лечения пациента, куда входят: лечение, стимуляция в программе ЭКО, при необходимости - диагностическая гистероскопия.

Врач-репродуктолог подбирает индивидуальный план применения вспомогательных репродуктивных технологий, который показан именно этому пациенту.

Какие заболевания и патологии лечит репродуктолог

Как женское, так и мужское бесплодия многообразно. На способность организма воспроизводить здоровые половые клетки (яйцеклетки и сперматозоиды) влияет множество факторов и болезней. Что диагностирует репродуктолог чаще всего у женщин при лечении бесплодия:

• нарушения овуляции;
• сбои эндокринной системы;
• иммунологические нарушения;
• фолликулярные, параовариальные, лютеиновые и эндометриоидные кисты, а также полипы и прочие образования;
• нарушения проходимости маточных труб;
• заболевания яичников;
• различные типы воспалений и эрозию цервикального канала и шейки матки;
• эндометриоз;
• спайки.

Что лечит врач по бесплодию у мужчин:

• варикоцеле, гидроцеле, фуникооцеле;
• непроходимость семявыносящих протоков;
• воспаления и хронические инфекционные заболевания;
• нарушения эндокринной системы;
• нарушения сперматогенеза.

Для выявления патологии используются различные диагностические и лабораторные исследования (УЗИ, гистероскопия, диагностическая лапароскопия, общий анализ крови, анализ на гормоны и т.д.)

К отдельной категории относятся патологии анатомического характера, которые могут быть устранены исключительно хирургическим путем. В нашем Центре предпочтение отдается лапароскопии – малотравматичному оперативному вмешательству, позволяющему осуществлять микрохирургическую коррекцию выявленных патологий с минимальным ущербом для репродуктивной системы.

Дополнительная информация

• Вспомогательные репродуктивные технологии клиники Medical Plaza:
• ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение)
• ICSI (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида)
• получение сперматозоидов для процедуры ICSI 
• искусственная инсеминация спермой партнера или донора
• культивирование клеток и эмбрионов "в пробирке" в соответствующих условиях
• получение репродуктивных клеток и эмбрионов
• криоконсервация репродуктивных клеток и эмбрионов.
• суррогатное материнство.
• донация ооцитов.

Консервативная медицина, хирургия и ЭКО

Говоря о лечении бесплодия, репродуктологи используют три основных подхода:

1. Лечение с помощью индивидуально подобранного курса медикаментозной терапии. Этот метод актуален при лечении воспалительных процессов, инфекций, эндокринных нарушений и пр.
2. Оперативное вмешательство.
3. Вспомогательные репродуктивные технологии.

На последнем пункте остановимся подробней. Считается, что хороший гинеколог-репродуктолог – это специалист, в совершенстве владеющий техниками и методами вспомогательных репродуктивных технологий. И это правда. Однако ЭКО, как одну из самых эффективных методик, стоит применять не повсеместно, а в тех случаях, когда другие способы лечения не дали результата, либо по показаниями это единственно возможный вариант лечения.

Настоящим искусством врача-репродуктолога является решение возникшей проблемы без применения методов ВРТ. Это и есть главная цель и задача хорошего репродуктолога – диагностировать и вылечить болезнь (нарушение, сбой, патологию), которая препятствует естественной беременности. Конечно, когда все методы испробованы, и они не дали ожидаемого результата, репродуктолог предлагает пациенту вспомогательные репродуктивные технологии.

Когда нужно обратиться к репродуктологу

1) Возрастной фактор:
Если Вам менее 35 лет и в течение 1 года Вы живете регулярной половой жизнью без контрацепции, но беременность не наступает;

В случае, если женщине более 35 лет данный промежуток времени, запланированного для наступления беременности, сокращается и составляет 6 месяцев.

Следует помнить, что после 35 лет овариальный резерв (запас яйцеклеток) начинает стремительно уменьшаться, и поэтому очень важно не упустить драгоценное время и обратиться к специалисту вовремя. Кроме этого в более позднем репродуктивном возрасте меняется не только количество, но и качество ооцитов, уменьшается запас энергии в яйцеклетках, которая важна для правильного развития эмбриона, увеличивается риск генетических отклонений, что также снижает шансы на беременность;

2) Невынашивание беременности:
Причины остановки развития беременности могут быть разные - и в таком случае очень важно разобраться в причине, устранить ее для дальнейшего вынашивания малыша;

3) Эндокринные нарушения;
4) Нарушение проходимости маточных труб;
5) Эндометриоз;
6) Анатомические нарушения развития матки;
7) Генетические причины;
8) Диагностировано мужское бесплодие.

Почему при подозрении на бесплодие нужно обращаться именно к репродуктологу

Гинеколог – врач общей практики, специалист широкого профиля. У каждой женщины есть свой гинеколог, которому она всецело доверяет, и это правильно. Гинеколог лечит заболевания женских половых органов, готовит пациентку к беременности, помогает в процессе вынашивания ребенка и в послеродовой период. Однако гинеколог не может комплексно решать проблемы бесплодия.

Поэтому при подозрении на бесплодие важно обращаться именно к репродуктологу. Причем крайне важно не тянуть время, так как многие заболевания репродуктивной системы имеют склонность перетекать в хроническую форму, что сильно усложняет лечение и может привести к необратимым последствиям.

Также стоит отметить, что репродуктологи условно делятся на два типа. Это:

1. Гинеколог-репродуктолог, занимающийся проблемами женского бесплодия.
2. Андролог-репродуктолог работает с заболеваниями и патологиями, провоцирующими мужское бесплодие.

Разделение условное, потому что обычно репродуктолог занимается и женским и мужским бесплодием, работая с обоими партнерами одновременно. Такой подход считается наиболее эффективным и перспективным, так как позволяет проанализировать все возможные причины снижения фертильности пары и выработать единую концепцию лечения, в том числе с использованием передовых ВР-технологий.

Как проходит прием репродуктолога

На прием к репродуктологу очень важно приходить парой. Если рассматривать каждого члена семьи по отдельности, это усложнит процесс формирования точной клинической картины, что отразится на эффективности дальнейшего лечения. Важно работать как с женщиной, так и мужчиной одновременно.

Как проходит прием:

1. Первый этап – сбор информации, выяснение проблемы. Если у вас есть результаты предыдущих диагностических исследований, возьмите их с собой на прием к репродуктологу. Врач выслушает жалобы, зафиксирует симптомы, составит предварительный «портрет» заболевания.
2. Далее врач направит на дополнительное обследование – УЗИ, фолликулометрию или другие диагностические процедуры (анализы крови, спермограмму, постокоитальный тест и т.д.). По результатам обследования ставится диагноз и назначается лечение.

В многопрофильном медицинском центре Medical Plaza работают со всеми видами бесплодия, независимо от причины – будь-то эндокринные или иммунологические нарушения, или сложные анатомические аномалии развития. Наши специалисты имеют большой практический опыт работы с различными методиками ВРТ. Для диагностики и лечения используются прогрессивное оборудование от ведущих производителей, работает целая команда высококлассных врачей - созданы все условия для успешного лечения женского и мужского бесплодия.

Если у вас длительное время не получается забеременеть, запишитесь к нам на прием. Репродуктолог в Киеве в МЦ Medical Plaza проведет первичное обследование и, при необходимости, направит на анализы и дополнительные диагностические процедуры, которые также можно пройти в нашем Центре!