Чому не настає вагітність: 7 найчастіших причин

Коли варто почати обстеження

Багато пар очікують, що вагітність настане одразу після початку планування. Але з медичної точки зору це не завжди так.
У нормі вагітність може наступити протягом 6–12 місяців регулярного статевого життя без контрацепції.
Якщо цього не відбувається, варто звернутися до лікаря-репродуктолога і пройти базове обстеження.

За статистикою, приблизно:

• 40% випадків безпліддя пов’язані з жіночими факторами
• 40% — з чоловічими
• 20% — комбіновані причини

Найпоширеніші причини, через які не настає вагітність
1. Порушення овуляції

Овуляція — це процес виходу яйцеклітини з яєчника.
Якщо вона відбувається нерегулярно або не відбувається взагалі, зачаття стає неможливим.
Найчастіші причини:

• синдром полікістозних яєчників (СПКЯ)
• гормональні порушення
• стрес
• різке зниження або збільшення ваги

2. Непрохідність маткових труб

Запліднення відбувається саме у матковій трубі.
Якщо труби непрохідні, сперматозоїд і яйцеклітина не можуть зустрітися.
Причинами можуть бути:
•    перенесені запальні захворювання
•    ендометріоз
•    попередні операції

3. Патологія ендометрію

Ендометрій — це внутрішній шар матки, до якого прикріплюється ембріон.
Якщо ендометрій недостатньо підготовлений, імплантація може не відбутися.
Найчастіше це пов’язано з:

• поліпами ендометрію
• хронічним ендометритом
• гормональними порушеннями

4. Чоловічий фактор

У половині випадків причиною безпліддя є саме чоловічий фактор.
Основне обстеження — спермограма, яка оцінює:

• кількість сперматозоїдів
• їх рухливість
• морфологію

5. Вік жінки

Після 35 років природний запас яйцеклітин починає зменшуватися.
Це природний процес, але він може впливати на здатність до зачаття.

6. Ендометріоз

Ендометріоз — це захворювання, при якому тканина, подібна до ендометрію, з’являється поза межами матки.
Він може:

• викликати хронічний біль
• порушувати роботу яєчників
• знижувати шанси на вагітність

7. Комбіновані фактори

Іноді безпліддя має кілька причин одночасно.
Наприклад:

• гормональні порушення у жінки
• знижена якість сперми у чоловіка

У таких випадках потрібен комплексний підхід до лікування.

Клінічний випадок

До нашої клініки звернулася пара, яка планувала вагітність понад 3 роки.
Після обстеження було виявлено:

• знижену рухливість сперматозоїдів
• порушення овуляції

Після лікування і проведення програми внутрішньоматкової інсемінації вагітність настала вже у другому циклі.

Які обстеження потрібно пройти

Для жінки:

• УЗД органів малого тазу
• гормональні аналізи
• перевірка прохідності маткових труб

Для чоловіка:

• спермограма

Коли потрібно звернутися до репродуктолога

Рекомендую звернутися до лікаря, якщо:

• вагітність не настає протягом року
• жінці більше 35 років
• є нерегулярний цикл
• були операції на органах малого тазу

Рання діагностика дозволяє швидше знайти причину і обрати ефективну тактику лікування.