Кольпоскопия

ЧТО ПОКАЗЫВАЕТ ОБСЛЕДОВАНИЕ

Врач внимательно осматривает слизистую оболочку в кольпоскопе, один фрагмент за другим. Это позволяет специалисту обнаружить самые малейшие патологические изменения.

Кольпоскопия в гинекологии назначается практически всем женщин в целях профилактики. Исследование в обязательном порядке проводится при подозрении на различные заболевания репродуктивной системы. С его помощью можно своевременно выявить следующие патологии:

• вульвит;
• вагинит;
• эндоцервицит;
• дисплазия;
• эрозии;
• эндометриоз;
• лейкоплакия;
• полипы, кисты;
• аномалии строения;
• папилломы, остроконечные кондиломы;
• генитальные герпес;
• грибковые поражения;
• предраковые состояния;
• опухолевые образования.

ЭТАПЫ

Некоторые пациентки боятся боли и поэтому переживают о том, как проводят кольпоскопию. Процедура выполняется в гинекологическом кресле по такому алгоритму:

1. Введение зеркала во влагалище.
2. Удаление слизистого секрета для лучшей визуализации тканей.
3. Осмотр при помощи оптического прибора.

КОГДА ПРОВОДИТСЯ

Показания для кольпоскопии следующие:

• выделения из влагалища нетипичного цвета, консистенции и запаха;
• тянущие боли в животе;
• аменорея, обильные месячные;
• мочеиспускания сопровождаются жжением и резью;
• болезненный половой акт;
• нарушения менструального цикла;
• кровотечения.

Исследование считается одним из наиболее эффективных методов диагностики. Кольпоскопия шейки матки назначается при планировании беременности, а также непосредственно во время вынашивания плода. Это позволяет убедиться, что у женщины отсутствуют заболевания, которые потенциально могли бы повлиять на течение беременности и развитие плода. Если какие-то проблемы были обнаружены, их лечением следует заняться еще до зачатия. Далее такие женщины находятся под строгим медицинским контролем. Связано это с тем, что при наступлении беременности меняется гормональный фон и заболевание, которое было купировано, вновь может обостриться.

Процедура также требуется при наступлении климактерического периода, обнаруженных отклонениях в цитологическом мазке, выявленном ВПЧ, ЗППП, а также для контроля результатов проведенного лечения. Она может назначаться женщинам любого возраста, находящихся в группе онкологического риска. Кольпоскопия в гинекологии является основным методом скрининговой диагностики пациенткам старше 30 лет. В идеале, процедура должна проводиться всем женщинам, обратившимся по любому поводу к гинекологу.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Ограничениями к проведению обследования являются:

• первые два месяца после родов, аборта и хирургических вмешательств на шейке матки;
• аллергия на вещества, используемые при расширенной кольпоскопии;
• маточное кровотечение;
• острые воспаления репродуктивных органов;
• менструация;
• атрофические изменения эктоцервикса;
• угроза прерывания беременности, тяжелый токсикоз, риски преждевременных родов, предлежание плаценты.

ВИДЫ КОЛЬПОСКОПИИ

В зависимости от результатов анализов и общего состояния может назначаться простая или расширенная кольпоскопия. Первая ограничивается стандартным осмотром тканей. Во втором случае используются реагенты.

ПРОСТАЯ

Ее еще называют обзорной кольпоскопией. Процедура подразумевает стандартный осмотр шейки матки под микроскопом. Простая кольпоскопия позволяет оценить:

• слизистые оболочки и кровеносные сосуды;
• цвет мягких тканей;
• наличие повреждений, воспалений;
• причины патологических изменений;
• отличия злокачественных клеток от доброкачественных тканей;
• характер выделений;
• границу между плоским и цилиндрическим эпителием.

РАСШИРЕННАЯ

Это наиболее информативный и эффективный метод диагностики. Его обычно назначают в тех случаях, когда при стандартном осмотре были обнаружены подозрительные участки ткани. Разница между классической кольпоскопией заключается проведении дополнительной обработки шейки.

Для этого чаще всего используются уксусная кислота и йодный раствор. Это позволяет отличить нормальные кровеносные сосуды от измененных, а также ограничить пораженные очаги. Уксусная кислота сужает здоровые кровеносные сосуды, а пораженные – оставляет неизменными. Йодный раствор действует немного иначе, он окрашивает неизмененные ткани в коричневый цвет, а патологические – не затрагиваются.

В рамках расширенной кольпоскопии также могут применяться:

• хромокольпоскопия (используются различные красители, например, метиленовый синий);
• кольпомикроскопия (шейка матки рассматривается под увеличением в сотни раз);
• флюоресцентная (подразумевает окрашивание флюорохромом и осмотр под ультрафиолетовыми лучами).

ВАЖНОСТЬ

Процедура кольпоскопия позволяет выявлять патологические изменения на ранних стадиях, когда от них еще легко избавиться. В это время у женщины еще может не быть никаких жалоб и клинических симптомов и даже во время гинекологического осмотра врач может ничего подозрительного не увидеть. Ранняя диагностика – это залог успешного лечения.

Диагностическую важность кольпоскопии подтверждают данные статистики. Так, например, рак шейки метки занимается лидирующие позиции по причине смертности от онкологии у женщин фертильного возраста. Наряду с этим, ранее обнаружение патологии более чем в 90% случаев позволяет победить рак. Для сравнения, если заболевание было выявлено поздно, вылечивается всего четыре процента пациенток.

КАК ЧАСТО ПРОВОДИТЬ КОЛЬПОСКОПИЮ

Женщинам фертильного возраста в целях профилактики кольпоскопию следует делать один раз в год. Дополнительно процедура назначается для динамики лечения, а также при планировании беременности. При наличии гинекологической патологии для отслеживания динамики лечения или наблюдения кольпоскопию требуется делать 2-3 раза в год.  

ПОДГОТОВКА

Кольпоскопическое исследование не требует проведения специальной подготовки. Однако для получения максимально информативных результатов все же потребуется выполнить несколько рекомендаций. За несколько дней следует отказаться от:

• сексуальных контактов (вагинальных);
• приема горячей ванны (лучше отдать предпочтение душу);
• использования вагинальных средств;
• применения средств для интимной гигиены;
• спринцевания.

Перед визитом к врачу следует осуществить стандартный туалет наружных половых органов. Не стоит использовать антибактериальные средства или гели для интимной гигиены. Это может привести к нарушению естественной микрофлоры влагалища.

В КАКОЙ ПЕРИОД ЦИКЛА ДЕЛАЮТ КОЛЬПОСКОПИЮ

Процедура может быть проведена в любой день менструального цикла. Точную дату и объем исследования определяет врач, в зависимости от индивидуальных особенностей и клинической ситуации. Все же считается, что на 7-10 день цикла информативность кольпоскопии наиболее высокая. Связано это с тем, что в этот период в шейке матки содержится минимальное количество слизи. Во время овуляции слизистого секрета больше всего, что является помехой для качественного обзора кольпоскопа. В период менопаузы сделать кольпоскопию можно в любой день.

РЕКОМЕНДАЦИИ ПОСЛЕ ДИАГНОСТИКИ

Сразу же после процедуры пациентка может возвращаться домой и заниматься своими привычными делами. Все же специалисты рекомендуют придерживаться небольших ограничений в первые три дня. Специалисты рекомендуют воздержаться от:

• горячей ванны;
• бассейна;
• спринцеваний;
• половых контактов;
• сауны и бани;
• проведения трансвагинального УЗИ;
• влагалищных средств.

Небольшой дискомфорт в животе и мажущие выделения в первые дни после исследования являются вариантом нормы и не требуют медицинского вмешательства. Если неприятные ощущения сохраняются дольше, лучше обратиться к специалисту. В срочном порядке требуется консультация врача, если появились обильные кровянистые выделения, боли в животе, слабость, озноб, головокружение, поднялась температура.

БЕРЕМЕННОСТЬ И КОЛЬПОСКОПИЯ

В период вынашивания ребенка некоторые диагностические исследования запрещены, однако это не касается кольпоскопии. Не стоит переживать, если специалист назначил вам процедуру. Это не навредит ни ходу беременности, ни малышу. Зато кольпоскопия может помочь выявить серьёзные заболевания и своевременно их пролечить. Процедура в обязательно порядке проводится в следующих случаях:

• подозрение на полипы или онкологию;
• выявленные изменения в цитологических мазках;
• обнаруженные раннее заболевания со стороны репродуктивных органов.

ПОЧЕМУ ИМЕННО MEDICAL PLAZA

Сделать кольпоскопию в Киеве можно в клинике Medical Plaza. Здесь исследование проводится с использованием инновационного высокотехнологичного оборудования. Мы используем современные кольпоскопы с мощной оптикой, что позволяет проводить диагностику с высокой точностью и выявлять заболевания на ранних стадиях. Процедуру проводят высококвалифицированные специалисты с большим опытом работы в этой сфере, что является гарантией точной интерпретацией результатов исследования. У нас можно сделать как простую, так и расширенную кольпоскопию. Если вам нужно пройти обследование быстро, качественно и безболезненно, тогда Вам к нам.

Пациенты отдают предпочтение нашей клинике, потому что мы обеспечиваем:

• Максимальную информативность.
• Высокую достоверность.
• Приемлемые цены.
• Высокий профессионализм.
• Инновационный подход.
• Европейские стандарты качества.
• Быстрое выполнение.
• Комфорт и безопасность.