Біопсія сечового міхура – діагностична урологічна процедура, завдяки якій лікар отримує зразок тканин органа для цитологічного, гістологічного чи молекулярно-генетичного дослідження. Маніпуляція неінвазивна, робиться, переважно, трансуретрально. Професійна біопсія сечового міхура в Києві доступна пацієнтам медичного центру «Medical Plaza». Проводиться кваліфікованим урологом, може доповнювати цистоскопію, якщо лікар бачить потребу в біопсії під час ендоскопічного обстеження порожнини сечового міхура.
Процедура дає відповідь на важливе питання: у якому стані перебувають тканини сечового міхура, як глибоко та на яку площу поширилися аномальні зміни, чи є вони там взагалі.
Сама біопсія цього всього не покаже, однак професійно отриманий біоптат, взятий за сучасними протоколами – ключ до точної лабораторної діагностики отриманого зразка. Правильно проведена біопсія дає гарантію, що результати цитологічного чи гістологічного досліджень будуть вірними, відповідно, і лікування теж буде призначено правильне.
Коли призначають біопсію сечового міхура?
Обґрунтовані показання до процедури може визначити лише уролог – той, хто лікує захворювання органів сечовидільної системи. І зазвичай, біопсії сечового міхура передують інші методики: рентгенологічні дослідження, УЗД, цистоскопія тощо. Ці методи можуть виявити певні зміни в порожнині органа (новоутворення, аномалії стінок тощо), для уточнення яких і потрібно дослідити біоптат. Зокрема, біопсія сечового міхура в жінок допомагає в діагностиці певних форм ендометріозу. У хворих обох статей – підтверджує чи спростовує різні форми раку, туберкульозне ураження, інтерстиціальний цистит і т.і.
Симптоми, за яких буває доцільна біопсія сечового міхура:
домішки крові в сечі (мікро та макрогематурія);
занадто часте сечовипускання (10 і більше разів на добу);
епізоди затримки сечі;
нестримні (імперативні) поклики до туалету;
хронічний тазовий біль;
рецидивні цистити;
атипові клітини в аналізі сечі.
Види біопсії сечового міхура
За способом отримання біоптату, процедура поділяється на два різновиди:
ендоскопічна біопсія, проводиться трансуретрально, має гарні відгуки пацієнтів та лікарів завдяки мінімальній інвазивності;
перкутанна (черезшкірна) маніпуляція, коли пункційною голкою проколюють шкіру та стінку сечового міхура.
За технікою взяття зразків:
прицільна – пунктують окрему ділянку стінки сечового міхура, під контролем УЗД чи прямо по відео з камери цистоскопа;
неприцільна або мапування – зразки беруться з кількох випадкових ділянок органа, застосовується така біопсія сечового міхура при циститі неясної природи.
За метою:
діагностична – лікар лише бере біоптат для лабораторного дослідження;
лікувально-діагностична – проводиться резекція новоутворення, яке потім відправляють на цитологію для уточнення діагнозу.
Оптимальний варіант втручання уролог обирає для кожного пацієнта індивідуально. Перевагу надають ендоскопічній біопсії завдяки її мінімальній інвазивності та доступності. Кваліфікований лікар може трансуретрально провести й радикальне видалення патологічного новоутворення, устаткування та досвід фахівців «Medical Plaza» це дозволяють.
Як підготуватися до біопсії?
Будь-який різновид біопсії сечового міхура супроводжується травмуванням, у деяких випадках втручання доводиться робити взагалі під наркозом. Щоби мінімізувати ризики та запобігти ускладненням, пацієнти мають пройти базове обстеження: аналізи крові, показники коагулограми, контрольне УЗД для уточнення локалізації новоутворення тощо. Біопсія сечового міхура в чоловіків може потребувати додаткової діагностики стану передміхурової залози.
З боку самої людини теж потрібна певна підготовка:
надати лікарю на попередній консультації максимально повну медичну документацію;
за три доби до маніпуляції треба припинити приймання антикоагулянтів та НПЗП (нестероїдних протизапальних засобів);
їжу зранку не вживати, адже сніданок здатен створити проблеми для адекватного знеболення та седації;
перед біопсією, сечовий міхур треба спорожнити.
Як проводиться біопсія сечового міхура?
Природно, що пацієнтів цікавлять деталі процедури, і на всі питання наш фахівець дає кваліфіковані відповіді. Щоб не було боляче – ми пропонуємо медикаментозну седацію або легкий наркоз.
Скільки триває процедура по часу точно, до введення цистоскопа сказати важко: лише прямий огляд порожнини органа через камеру покаже ділянки норми й обсяг уражень. Переважно, тривалість рутинної процедури становить 15–30 хвилин. Досвід наших лікарів дозволяє вносити в протокол біопсії зміни, аби досягти максимальної ефективності маніпуляції з мінімальним ризиком наслідків.
Узагальнений алгоритм, як робиться біопсія сечового міхура в медичному центрі Києва «Medical Plaza»:
Знеболення – місцеве (аплікаційне) або медикаментозний сон, наркоз.
Цистоскопія – через уретру в міхур проводиться мініатюрний зонд із камерою.
Щоби розправити орган та покращити оглядовість, через цистоскоп міхур наповнюють стерильною рідиною.
Лікар оглядає порожнину з метою знайти патологічні зміни, не виявлені на етапі підготовки.
Крізь отвір у трубці цистоскопа заводиться петля, якою аномальні тканини відсікають та виймають назовні.
Проводиться контрольний огляд на предмет гемостазу, за потреби – судини коагулюються.
Цистоскоп виймають, пацієнта переводять у палату під спостереження. Через кілька годин людина повертається додому.
Термін отримання діагностичного висновку залежить від того, скільки роблять аналіз біоптату. Зазвичай, це 1–2 доби. Результати ми повідомляємо пацієнту зручним способом із дотриманням конфіденційності та медичної таємниці.
Обмеження та реабілітація
Протипоказань до біопсії сечового міхура обмаль: виражені порушення згортання крові та просунуті форми раку органа.
Відновлення не складне. У медичному центрі за людиною кілька годин спостерігає лікар для виявлення ранніх проблем та наслідків (як-от, кровотеча). Потім пацієнт виписується додому з рекомендаціями, що не можна робити після біопсії сечового міхура:
приймати НПЗП чи антикоагулянти в першу добу з моменту процедури;
допускати відчуття спраги – треба пити до двох літрів чистої води на добу та контролювати сечовиділення;
займатися важкою фізичною працею чи тренуваннями 2–3 дні;
стежити за сечею – можливі виділення крові та згустків, які мусять за 1–2 дні зникнути;
бути обережним із дієтою – гострі страви та спеції подразнюють рану після біопсії.
Переваги проведення процедури в МЦ «Medical Plaza»
Якісна діагностика є запорукою правильного ефективного лікування. Усім, хто шукає, де зробити біопсію сечового міхура в Києві, медичний центр «Medical Plaza» пропонує:
вибір уролога бажаної статі;
сучасне цифрове обладнання для візуалізації;
дотримання протоколів обстеження, що мають доказову базу;
безпеку та інформативність процедури;
ефективні методи профілактики болю та ускладнень;
індивідуальний план спостереження чи лікування за результатами аналізу тканин.
Яка ціна на біопсію сечового міхура в Києві, можна переглянути на тематичній сторінці сайту «Medical Plaza», довідатися в консультанта телефоном або дізнатися за допомогою сервісу онлайн-чата.
Досвідчений уролог із сучасним обладнанням проводить рутинну біопсію за 15–30 хвилин. У деяких випадках, коли треба взяти із сечового міхура кілька зразків, часу буває потрібно трохи більше.
Мета – отримати для лабораторного аналізу зразок тканин із порожнини чи стінки органа. Така маніпуляція необхідна для диференціювання доброякісних новоутворень від злоякісних, для визначення клітинного складу та поширення пухлин (від чого залежать лікувальні заходи). Також біопсія сечового міхура дає змогу верифікувати діагноз інтерстиціального та інших форм циститу.
Швидкість прогресування раку залежить від агресивності клітин, які утворюють пухлину. Визначити цей параметр і дозволяє біопсія сечового міхура. За висновками цитологічного, молекулярно-генетичного аналізу біоптата лікарі можуть скласти прогноз щодо захворювання та вжити лікувальних заходів, найбільш ефективних щодо конкретної форми раку.
