Вступ
ЕКЗ в природному циклі, або in vitro fertilization, полягає у заплідненні яйцеклітини без застосування гормональної стимуляції яєчників. У цій процедурі використовується одна яйцеклітина, яка дозріває природним шляхом під час менструального циклу жінки. Це дозволяє уникнути потенційних побічних ефектів від гормональних препаратів. Успішність такого типу ЕКЗ нижча порівняно з традиційним, але він підходить для жінок, які мають протипоказання до гормональної стимуляції. За статистикою, успішність ЕКЗ в природному циклі становить приблизно 10-15%. У місті Київ процедуру ЕКЗ проводять висококваліфіковані спеціалісти клініки «Medical Plaza».
Показання до ЕКЗ без гормональної стимуляції
ЕКЗ без гормональної стимуляції може бути рекомендоване у таких випадках:
- Жінкам з регулярними менструальними циклами, які мають нормальну овуляцію;
- Пацієнткам з високим ризиком синдрому гіперстимуляції яєчників;
- Жінкам з протипоказаннями до гормональної терапії;
- Пацієнткам з історією неуспішних спроб ЕКЗ зі стимуляцією;
- Жінкам, які надають перевагу мінімізації медикаментозного втручання та дотриманню більш природного підходу до запліднення.
Можливість проведення ЕКЗ без стимуляції визначається після детального обстеження здоровʼя пацієнтки лікарями клініки «Medical Plaza».
Як роблять ЕКЗ в природному циклі
ЕКЗ в природному циклі проводять з мінімальним втручанням у природні процеси організму. Процедура передбачає кілька етапів, кожен з яких важливий для досягнення успішного результату. Послідовність ЕКЗ наступна:
- Моніторинг циклу. Лікар регулярно проводить ультразвукове обстеження та аналізи крові, щоб відстежувати розвиток фолікула в яєчнику;
- Визначення овуляції. Коли фолікул дозріває, визначають точний момент овуляції за допомогою аналізів на рівень лютеїнізуючого гормону (ЛГ);
- Вилучення яйцеклітини. За допомогою спеціальної голки лікар видаляє дозрілу яйцеклітину з фолікула під контролем ультразвука;
- Запліднення яйцеклітини. Яйцеклітину запліднюють спермою партнера або донора в лабораторії. Запліднення може відбуватися методом ІКСІ (інтрацитоплазматичної ін'єкції сперматозоїда) або класичним методом;
- Культивування ембріона. Запліднена яйцеклітина (зигота) культивується в спеціальних умовах протягом кількох днів до стадії бластоцисти;
- Перенесення ембріона. Вибраний ембріон переносять у матку жінки за допомогою тонкого катетера;
- Підтримка лютеїнової фази. За необхідності призначають прогестерон для підтримки лютеїнової фази та покращення умов для імплантації;
- Очікування імплантації. Після перенесення ембріона жінка чекає на імплантацію, яка зазвичай відбувається протягом 6-10 днів;
- Тест на вагітність. Через два тижні після перенесення ембріона проводять аналіз крові на рівень ХГЛ (хоріонічного гонадотропіну людини), щоб підтвердити наявність вагітності;
- Підтвердження вагітності. У випадку позитивного результату тесту проводять ультразвукове обстеження для підтвердження вагітності та оцінки її розвитку.
Особливості процедури
ЕКЗ без стимуляції дозволяє знизити медикаментозне навантаження на організм жінки і максимально наблизити процес запліднення до природних умов.
Діагностика перед ЕКЗ
Перед проведенням ЕКЗ (екстракорпорального запліднення) проводиться ретельна діагностика загального здоровʼя жінки та донорського матеріалу (сперми). Для цього лікарі застосовують такі обстеження:
- Консультація гінеколога. Починається з детального збору анамнезу життя пацієнтки, особливу увагу звертають на статеве життя, менструальний цикл, наявність вагітностей або абортів у минулому, спадкові захворювання;
- Гінекологічний огляд. Застосування дзеркала та методів пальпації для попередньої оцінки стану репродуктивної системи жінки;
- УЗД органів малого тазу. Ультразвукове дослідження для оцінки структури яєчників, матки та фолікулів, а також для виявлення можливих аномалій;
- Гормональні аналізи. Вимірювання рівня гормонів, таких як ФСГ (фолікулостимулюючий гормон), ЛГ (лютеїнізуючий гормон), естрадіол, пролактин та тиреотропний гормон, щоб оцінити функцію яєчників та ендокринної системи загалом;
- Аналіз на резерв яєчників. Визначення рівня антимюллерового гормону (АМГ) та кількість антральних фолікулів для оцінки оваріального резерву;
- Спермограма. Аналіз сперми партнера або донора для оцінки якості та кількості сперматозоїдів;
- Обстеження на інфекції. Аналізи на наявність інфекцій, що передаються статевим шляхом, таких як хламідії, гонорея, ВІЛ, гепатит B і C та інше;
- Гістероскопія (за необхідності). Обстеження порожнини матки за допомогою гістероскопа для виявлення можливих аномалій, таких як поліпи або міоми;
- Тест на генетичні аномалії. Оцінка каріотипу обох партнерів для виявлення генетичних порушень, які можуть вплинути на успішність ЕКЗ;
- Консультація з психологом. Розмова з психологом для оцінки емоційного стану та готовності до процедури ЕКЗ, що може бути стресовим процесом.
Ці діагностичні заходи допомагають визначити найбільш ефективну стратегію лікування та підвищити шанси на успішну вагітність.
Переваги ЕКЗ в природному циклі в клініці «Medical Plaza»
Центр «Medical Plaza» надає пацієнтам повний комплекс досліджень та послуг для успішного проведення ЕКЗ без стимуляції. Спеціалісти клініки мають багаторічний досвід роботи та володіють перевіреними репродуктивними методиками, що забезпечує зачаття здорового малюка. Планування вагітності методом ЕКЗ в центрі «Medical Plaza» передбачає проходження таких етапів:
- Консультації лікарів;
- Визначення індивідуального плану обстежень і рекомендацій;
- Медичні обстеження;
- Генетичне консультування;
- Індивідуальні плани харчування для забезпечення оптимальної ваги та здорового способу життя;
- Психологічна підтримка;
- Програми фізичних вправ для підтримки загального здоров'я та підготовки організму до вагітності;
- Рекомендації щодо прийому фолієвої кислоти та інших вітамінів.
Новітні методики та сучасне обладнання клініки створюють сприятливі умови для успішного проведення ЕКЗ без стимуляції та настання бажаної вагітності.
Прийом у репродуктолога
Під час прийому репродуктолог клініки «Medical Plaza» збирає детальну медичну історію пацієнтів, включаючи інформацію про попередні вагітності, гінекологічні та загальні захворювання. Потім проводиться гінекологічний огляд жінки, щоб оцінити стан її репродуктивної системи. Лікар також може провести ультразвукове дослідження для оцінки яєчників, матки та фолікулів. Після цього призначаються необхідні лабораторні аналізи, такі як гормональна панель та аналіз на інфекції. Репродуктолог обговорює результати обстежень з пацієнтами та пропонує найбільш підходящий план лікування. Можуть бути розглянуті різні методи лікування безпліддя, включаючи ЕКЗ. Лікар також відповідає на всі запитання пацієнтів і надає психологічну підтримку.
