Лікування дисплазії шийки матки

Причини дисплазії шийки матки

Причина виникнення дисплазії шийки матки — вірус папіломи людини 16 та 18 онкогенного типу. Вірус сприяє структурним змінам в клітинах епітелію шийки, порушуючи її природну будову та функціонування. Факторами,які провокують розвиток патологічного процесу, вважаються:

• раннє статеве життя;
• часта зміна статевих партнерів без бар'єрної контрацепції;
• травмування шийки матки — аборти, багаторазові пологи, рання вагітність.

Ризики розвитку дисплазії шийки матки збільшуються в таких випадках:

• гормональні збої, спровоковані хронічними захворюваннями, пологами, клімаксом;
• довготривале застосування гормональних та внутрішньоматкових засобів контрацепції;
• хронічні або часто рецидивуючі інфекційні захворювання органів сечостатевої системи;
• слабкий імунітет, спровокований хворобами, вітамінодефіцитом, стресами, хронічною втомою;
• паління та зловживання алкоголем. 

Наявність в сімейному анамнезі онкологічних захворювань — ще один тригер для розвитку дисплазії шийки матки. Жінкам цієї категорії необхідно систематично проходити діагностичні маніпуляції, аби своєчасно виявити патологію на початковій стадії.

Симптоми дисплазії шийки матки

Дисплазія на початкових стадіях протікає латентно, не проявляючись симптомами. 
На другій стадії жінку можуть турбувати:

• зміна характеру та об'ємів вагінальних виділень;
• дискомфорт під час та після статевого акту;
• помірний тягучий біль внизу живота.

На останній стадії, яку ще називать передраковим станом, симптоматика стає більш вираженою, набуває хронічного характеру:

• рясні вагінальні виділення з неприємним запахом;
• тягнучий біль внизу живота, що посилюється після статевого акту, фізичної напруги;
• відчуття сухості, печіння і сверблячка у піхві;
• патологічні міжменструальні кровотечі.

На цій стадії стан може погіршуватися через розвиток суміжних захворювань статевої системи:

• Вагініт — це запалення слизової оболонки піхви, яке характеризується свербінням, інтенсивними білими виділеннями, почервонінням і набряком вульви.
• Сальпінгоофорит, відомий також як аднексит, є запальним захворюванням у придатках матки, зокрема в фаллопієвих трубах і яєчниках.
• Цервіцит — запальний процес у шийці матки.
• Кольпіт — запалення слизової оболонки піхви.
• Кондиломи — генітальні бородавки, що спричинені вірусом папіломи людини (ВПЛ).

Ефективне лікування дисплазії шийки матки, що ускладнена супутніми патологіями, потребує комплексного підходу та симптоматичної терапії.

Стадії розвитку дисплазії

Чи виліковується дисплазія шийки матки — залежить від стадії патології. Клінічна картина дисплазії має три стадії:

• Перша стадія — легка. Характеризується поверхневим ураженням слизової, патологічно змінених клітин в епітелії не виявляється. Протікає безсимптомно, а при своєчасному діагностуванні легко піддається лікуванню.
• Друга стадія — помірна. На цьому етапі до патологічного процесу залучено до 50% епітеліальної тканини. Своєчасне лікування помірної дисплазії шийки матки має гарні прогнози.
• Третя стадія — важка. До процесу залучено понад 70% епітелію. Це складний стан, що потребує негайного хірургічного лікування. Дисплазія призводить до розвитку супутніх гінекологічних патологій, безпліддя, малігнізації (розвитку онкології).

Стадії впливають на те, як лікувати дисплазію шийки матки. Після діагностики лікарі «Medical Plaza» обирають оптимальний варіант терапії та профілактики рецидиву.

Як діагностується дисплазія в гінекології?

Медичний центр «Medical Plaza» практикує комплексний підхід до діагностики дисплазії, що дає можливість пацієнтам пройти повне обстеження за один день. Діагностика дисплазії шийки матки включає:

• Збір анамнезу — опитування пацієнтки з приводу симптомів, змін у здоров'ї, статевого життя.
• Класичний гінекологічний огляд для оцінки стану слизової шийки матки, виявлення будь-яких змін в епітелії.
• Кольпоскопія — огляд шийки матки кольпоскопом. У гінекології — це сучасний та досить інформативний метод огляду піхви та шийки матки з використанням мікроскопа та додаткового освітлення. Ця процедура проводиться аналогічно до звичайного гінекологічного огляду на кріслі, але завдяки кольпоскопії лікар має змогу детальніше вивчати органи та виявляти навіть дрібні зміни в них, які є непомітними для неозброєного ока.
• ПАП-тест — цитоморфологічне дослідження епітелію. Такий тест використовується при виявленні змін епітеліальної тканини, використовується для диференційної діагностики раку шийки матки. Суть методу — фарбування біологічного матеріалу (взятого зразку) за методом Папаніколау. Тест характеризується високою чутливістю та точністю.
• ПЦР-тест — аналіз генетичного матеріалу. В гінекології використовується для виявлення ВПЛ та інфекцій, що передаються статевим шляхом.
• Біопсія та гістологічне дослідження біологічного матеріалу дає можливість визначити атипові клітини та оцінити ризики розвитку онкології. 

На основі отриманих результатів лікар оцінює тяжкість клінічної картини, може прогнозувати термін лікування дисплазії шийки матки. 

Методи лікування дисплазії шийки матки

План лікування дисплазії шийки матки підбирається з урахуванням індивідуальних критеріїв — стадійність процесу, вік жінки, необхідність збереження репродуктивної функції тощо. 

На початковій стадії можливе медикаментозне лікування. Ціль — зупинити патологічні зміни в епітелії та запустити процеси регенерації. Слабо виражена дисплазія шийки матки лікується комплексно: призначаються протизапальні та противірусні препарати, засоби для активації імунітету. 

Операція на дисплазію шийки матки актуальна для другого та третього ступенів. В таких випадках можуть використовуватися різні методи втручання.

Кріодеструкція при дисплазії шийки матки — обробка патологічних ділянок рідким азотом, в результаті чого видаляються некротичні тканини, а сам процес не має змоги розповсюджуватися. В процесі обробки просвіт кровоносних судин закривається, тому операція проходить без кровотечі. Переваги кріодеструкції:

• відсутність кровотечі;
• вплив лише на атипові тканини, навколишні здорові не підпадають під вплив;
• ускладнення у вигляді стенозу каналу шийки матки відсутній;
• процедура не впливає на репродуктивні функції. 

Радіохвильова деструкція при дисплазії шийки матки — це вплив на тканини хвилями завданої частоти, що висікають уражені ділянки та купірують поширення процесу на здорові тканини. Лікування дисплазії шийки матки радіоножем має переваги:

• висока точність, що повністю виключає ризики ураження здорових тканин;
• безконтактність та малотравматичність;
• відсутність кровотечі;
• терапевтичний ефект з першого разу. 

Лазерне видалення дисплазії — вплив на клітини лазерним променем, що нагріває та випаровує атипові клітини. Така процедура має свої переваги:

• висока точність глибини проникнення променя;
• відсутність кровотеч через одномоментну коагуляцію судин;
• відсутність ризиків інфікування через безконтактність методу;
• швидке відновлення після втручання;
• відсутність шрамів та спайок. 

Лікування дисплазії шийки матки третьої стадії передбачає більш обширні втручання, аби унеможливити розповсюдження патологічного процесу та малігнізації:

• конізація шийки матки — видалення конусоподібного фрагмента тканин проводиться інструментальним методом або за допомогою лазерного апарату;
• повне видалення шийки матки призначається, якщо в патологічний процес залучено великий процент тканин та є ризики розвитку онкології.

При таких маніпуляціях репродуктивна функція не зберігається. 

Послуги лікаря-гінеколога в «Medical Plaza»

«Medical Plaza» — це один з найбільших багатопрофільних медичних центрів в Україні, що спеціалізується на гінекології та репродуктології. В Києві пацієнти мають можливість потрапити на консультацію гінеколога та відразу пройти повну комплексну діагностику дисплазії шийки матки.

Прийом гінеколога в «Medical Plaza» здійснюється за попереднім записом через особистий кабінет. Це дозволяє ефективно планувати свій час і уникати очікування в чергах. 

Переваги лікування дисплазії шийки матки в «Medical Plaza»:

1. Прийом у лікаря-гінеколога включає повне медичне обстеження, забір матеріалів для аналізів, а при необхідності — консультації суміжних спеціалістів.
2. Клініка «Medical Plaza» обладнана на європейському рівні, використовуються сучасні високоточні діагностичні методики та атравматичні методи лікування.
3. Гінеколог забезпечує пацієнтам не тільки фахове медичне лікування, але й психологічну підтримку пацієнтів.

Медичний центр «Medical Plaza» має вищу акредитацію Міністерства охорони здоров'я України, оснащений сучасним діагностичним та хірургічним обладнанням, має кваліфікований персонал. 

Профілактика дисплазії шийки матки

Основні профілактичні заходи щодо дисплазії шийки матки, які рекомендують спеціалісти «Medical Plaza»:

• ретельно обирати статевого партнера та використовувати бар'єрні методи контрацепції;
• своєчасно проходити гінекологічні огляди та лікувати захворювання статевої системи;
• зміцнювати імунітет та уникати стресів, перевтоми.

На сайті медичного центру «Medical Plaza» ви маєте змогу ознайомитися з відгуками пацієнтів, інформацією про лікарів та цінами на медичні послуги.