Бужирование уретры

Бужирование уретры: описание процедуры

Бприменение мочевого канала довольно давно применяется для лечения его стриктур, с появлением современных более эффективных методов, используется не так часто, но не теряет актуальности. При бужировании по классической методике в мочевой канал вводят эластичный зонд или изогнутый определенным образом металлический стержень с гладкой поверхностью. Металлический стержень в уретру обычно вводят женщинам, у которых мочеточниковый канал короче и шире, чем у мужчин. При обследовании или в лечении мужчин чаще используют гибкий зонд. В качестве альтернативы зонду может использоваться баллон, наполняемый воздухом и расширяющийся.

Процедура начинается с местного обезболивания и антисептической обработки наружных половых органов и инструмента, буж также обрабатывают гелем для лучшего продвижения. Анестетик блокирует болевые ощущения.

Врач-уролог медленно продвигает зонд (буж) вперед к патологическому участку. сужение и осторожно одолевает ее, продвигает инструмент немного дальше. При диагностическом бужевании его на 10-15 минут оставляют в уретре, затем извлекают. При лечебном бужевании уретры последовательно вводятся несколько зондов (обычно от 8 до 15), начиная с тончайшего, диаметр постепенно увеличивается до зондов. восстановление нормальной ширины просвета (буж № 25-27 должен свободно вводиться в уретру и выходить из нее). После этого в уретры вводят раствор антисептиков и наблюдают за пациентом примерно полчаса, чтобы убедиться в отсутствии ранних осложнений из-за травм мочевыводящих путей или мочевого пузыря.

В течение суток после бужирование уретры у мужчин возможны дискомфортные ощущения, незначительная боль, жжение, особенно во время мочеиспускание. Для стойкого эффекта может назначаться курс лечения с интервалом 2-4 недели между процедурами.

Когда нужно делать бужирование уретры мужчинам?

Диагностическая бужировка уретры проводится при жалобах на затрудненное, прерывистое мочеиспускание, ощущение неполного стула мочевого пузыря, не связанные с увеличением предстательной железы. Исследование позволяет:

• подтвердить наличие стриктуры уретры (уменьшение просвета вследствие образования рубцовой ткани), уточнить локализацию и размеры;
• установить, где находится камень или другое постороннее тело в мочевом канале;
• калибровать эндоскопический инструмент, если планируется исследование или хирургическое вмешательство с доступом через уретру.

Показания для лечебного бужирования уретры:

• умеренно выраженные стриктуры протяженностью до 2 см;
• меатостеноз (сужение, стеноз выходного отверстия уретры).

Подготовка до бужирования мочевого канала

Перед бужированием уретры необходимо пройти комплексную диагностику, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний (острые воспалительные процессы, свежие травмы уретры, подозрение на опухолевые процессы, подтвержденные фимозом, парафимозом, значительное сужение мочевого канала протяженностью более 2 см). Уролог может назначить:

• общие и биохимические анализы крови, мочи;
• бактериоскопию мочи и мазков из уретры;
• ретроградную уретрографию и/или УЗИ мочеполовой системы, по показаниям – КТ;
• урофлоурометрия (простой тест для оценки скорости движения мочи при мочеиспускании).

Непосредственно перед визитом в клинику нужно выполнить туалет наружных половых органов. Обычно достаточно местного обезболивания, в случае неустранимого страха перед процедурой может дополнительно выполняться седация.

Бужировка уретры в клинике Medical Plaza

Сделать бужирование уретры в Киеве приглашает клиника Medical Plaza:

• перед процедурой проводится тщательное обследование, при наличии противопоказаний врач порекомендует другой метод;
• бужирование уретры проводит уролог с большим опытом, что сводит к минимуму риски этой сложной процедуры;

по показаниям может назначаться курс по 5 процедурам. При оплате стоимости курса снижается цена одной процедуры.