Бужування уретри: опис процедури
Бужування сечового каналу досить давно застосовується для лікування його стриктур, з появою сучасних ефективніших методів, використовується не так часто, але не втрачає актуальності. При бужуванні за класичною методикою до сечового каналу вводять еластичний зонд або вигнутий певним чином металевий стержень з гладкою поверхнею. Металевий стержень в уретру зазвичай вводять жінкам, у яких сечовідний канал коротший та ширший, ніж у чоловіків. При обстеженні чи лікуванні чоловіків частіше використовують гнучкий зонд. Як альтернатива зонду може використовуватися балон, що наповнюється повітрям та розширяється.
Процедура починається з місцевого знеболення й антисептичної обробки зовнішніх статевих органів та інструменту, буж також обробляють гелем для кращого просування. Анестетик блокує больові відчуття.
Лікар-уролог повільно просуває зонд (буж) вперед до ділянки патологічного звуження та обережно долає її, просуває інструмент трохи далі. При діагностичному бужуванні його на 10-15 хвилин залишають в уретрі, потім вилучають. При лікувальному бужуванні уретри послідовно вводяться кілька зондів (зазвичай від 8 до 15), починаючи з найтоншого, діаметр поступово збільшується до відновлення нормальної ширини просвіту (буж № 25-27 має вільно вводитись до уретри та виходити з неї). Після цього до просвіту уретри вводять розчин антисептиків і спостерігають за пацієнтом приблизно півгодини, щоб переконатись у відсутності ранніх ускладнень через травмування сечовивідних шляхів чи сечового міхура.
Протягом доби після бужування уретри у чоловіків можливі дискомфортні відчуття, незначний біль, печіння, особливо під час сечовипускання. Для стійкого ефекту може призначатись курс лікування з інтервалом 2-4 тижні між процедурами.
Коли потрібно робити бужування уретри чоловікам?
Діагностичне бужування уретри проводиться при скаргах на утруднене, переривчасте сечовипускання, відчуття неповного випорожнення сечового міхура, що не пов’язані зі збільшенням передміхурової залози. Дослідження дозволяє:
- підтвердити наявність стриктури уретри (зменшення просвіту внаслідок утворення рубцевої тканини), уточнити локалізацію та розміри;
- встановити, де саме знаходиться камінь або інше стороннє тіло у сечовому каналі;
- калібрувати ендоскопічний інструмент, якщо планується дослідження чи хірургічне втручання з доступом через уретру.
Показання для лікувального бужування уретри:
- помірно виражені стриктури протяжністю до 2 см;
- меатостеноз (звуження, стеноз вихідного отвору уретри).
Підготовка до бужування сечового каналу
Перед бужуванням уретри необхідно пройти комплексну діагностику, щоб переконатись у відсутності протипоказань (гострі запальні процеси, свіжі травми уретри, підозра на пухлинні процеси, підтверджені фімоз, парафімоз, значне звуження сечового каналу протяжністю понад 2 см). Уролог може призначити:
- загальні та біохімічні аналізи крові, сечі;
- бактеріоскопію сечі та мазків з уретри;
- ретроградну уретрографію та/або УЗД сечостатевої системи, за показаннями – КТ;
- урофлоурометрію (простий тест для оцінки швидкості руху сечі при сечовипусканні).
Безпосередньо перед візитом до клініки потрібно виконати туалет зовнішніх статевих органів. Зазвичай достатньо місцевого знеболення, в разі непереборного страху перед процедурою може додатково виконуватись седація.
Бужування уретри в клініці Medical Plaza
Зробити бужування уретри в Києві запрошує клініка Medical Plaza:
- перед процедурою проводиться ретельне обстеження, за наявності протипоказань лікар порекомендує інший метод;
- бужування уретри проводить уролог з чималим досвідом, що зводить до мінімуму ризики цієї складної процедури;
за показаннями може призначатися курс з 5 процедур. При оплаті вартості курсу знижується ціна однієї процедури.
Переглянути на Гугл 
