Гиперплазия эндометрия матки

В клинике Medical Plaza работают специалисты, которые помогут вам с лечением гиперплазии эндометрия матки. У нас работают только опытные специалисты с большим опытом работы и постоянным обновлением своих знаний, согласно мировым стандартам. Если у вас есть подозрение на гиперплазию или вы просто хотите получить консультацию специалистов, ждем вас в Medical Plaza.

Основные причины гиперплазии в гинекологии

Общей причиной гиперплазии эндометрия является гормональный сбой, проявляющийся относительной или абсолютной гиперэстрогенией. Эстрогены - это группа женских половых гормонов, которые влияют на развитие менструального цикла и созревание эндометрия. Влияние этого гормона стимулирует утолщение эндометрия в рамках нормы для возможного прикрепления плодного яйца и развития эмбриона в случае оплодотворения. Если после овуляции оплодотворения не произошло, синтез эстрогенов снижается, а прогестерона увеличивается. В результате эндометрий отслаивается, и начинается менструация.

При нарушении общего баланса женских половых гормонов эндометрий продолжает утолщаться, что приводит к сбою в женской половой системе. 

Кроме основной причины развития гиперплазии эндометрия в гинекологии также выделяют факторы, которые могут указывать на возможность проблем с женским здоровьем. К ним относятся:

• Диагностирована гиперплазия или новообразование матки у кровных родственников по женской линии.
• Миома, внематочное разрастание эндометрия, СПКЯ (синдром поликистозных яичников) в анамнезе у пациентки.
• Женщина во время менопаузы, в том числе женщины входящие в перименопаузальный период с нерегулярной овуляторной функцией.
• Прием препаратов с эстрогеном.
• Отсутствие беременностей в анамнезе.
• Отказ от КОК.
• Сахарный диабет, нарушение функции щитовидной железы, мастопатия.

Если у вас обнаружен хотя бы один из факторов риска развития гиперплазии эндометрия матки, рекомендуется обратиться к врачу. Профилактика и ежегодные осмотры у специалиста помогут вовремя увидеть проблему и предотвратить ее осложнения.

Симптомы гиперплазии эндометрия матки

К основным симптомам гиперплазии эндометрия матки относят:

• Нарушение менструального цикла (аменорея, олигоменорея, нерегулярная менструация, обильная менструация, слишком длинная или короткая менструация и т.д.).
• Появление маточных кровотечений в период менопаузы.
• Маточные кровотечения в середине менструального цикла.
• Болезненность во время полового акта.
• Болезненность внизу живота. Может ощущаться как тянущая.

Среди дополнительных маркеров заболевания можно отметить общее плохое самочувствие, увеличение веса тела без причины. Состояние схоже с развитием предменструального синдрома (то хорошее, то плохое настроение, отеки).

В анализе крови повышенный уровень свертываемости крови.

Кроме этого у женщины может быть диагностирована мастопатия или другие нарушения, связанные с патологической доминацией эстрогенов.

Виды гиперплазии эндометрия

Современные врачи используют бинарную классификацию, которая была предоставлена ВОЗ. 
Благодаря ее выделяют следующие формы:

• атипичную гиперплазию;
• гиперплазию без атипии.

Также врачи выделяют следующие виды заболевания:

• Железистая гиперплазия. Часто причина в механическом воздействии и гормональных нарушениях. Не перерождается в злокачественный процесс.
• Кистозная гиперплазия. Образование кист без образования атипичных клеток. Считается самой доброкачественной. Может приводить к бесплодию.
• Полипоподобная гиперплазия. Формирование очаговой гиперплазии с образованием полипа. Может переходить в злокачественный процесс.
• Аденоматозная гиперплазия. Утолщение слизистой с формированием узлов. Может стать злокачественной.
• Атипичная гиперплазия. Во время диагностики устанавливаются атипичные клетки, которые указывают на возможность онкологического процесса при отсутствии лечения.
• Сложная гиперплазия. Смешанная гиперплазия, которая включает несколько форм гиперплазии.

В любом случае гиперплазию можно и нужно лечить. Для этого важно своевременно посетить вашего врача-гинеколога.

Диагностика патологии

Первой рекомендацией врача-гинеколога может стать трансвагинальное УЗИ. Диагностическая процедуры назначается в конкретный день цикла. Во время исследования специалист изучает структуру эндометрия. Тем самым определяя соответствие состояния эндометрия ко дню менструального цикла. 

К сожалению УЗИ не позволяет отличить атипичное разрастание ткани от доброкачественного. Но позволяет установить наличие утолщения эндометрия, что уже является важным диагностическим критерием для последующих рекомендаций врача. 

При установлении утолщения эндометрия может назначаться биопсия - это быстрая и безболезненная диагностическая процедура, которая позволяет провести гистологическое исследование и установить происхождение утолщения эндометрия. 

В отдельных случаях к рекомендованным способам диагностики относят КТ органов малого таза или гистероскопию. Последняя процедура позволяет детально изучить строение органов малого таза, позволяет одновременно провести биопсию и удалить полипы. 

Другие исследования:

• Общий анализ мочи и крови.
• Бактериологический анализ урогенитального мазка.
• Биохимический анализ крови (оценка печеночных ферментов).
• Выявление запасов железа в организме.
• Коагулограмма.
• Исследование на гормоны (ФСГ, ЛГ, андрогены, пролактин, ТТГ, эстрогены, прогестерон и т.д.).

Такие исследования назначаются в индивидуальном порядке и не могут быть рекомендованы всем пациентам с подозрением на гиперплазию. Именно поэтому важно обратиться к специалисту, который назначит корректные диагностические анализы.

Лечение гиперплазии эндометрия в клинике «Medical Plaza»

Лечение гиперплазии эндометрия зависит от следующих критериев:

• причина появления заболевания;
• возрастные особенности;
• клинические проявления заболевания;
• противопоказания к определенным методам лечения и медицинским препаратам.

Возможно медикаментозное лечение гиперплазии эндометрия. Обычно назначается гормональная терапия (она выбирается индивидуально). Через 3 и 6 месяцев проводится контрольное УЗИ исследование.

Если основной причиной гиперплазии стал СПКЯ, может быть предложена резекция яичника, с последующим назначением гормональной терапии. 
Также пациенткам могут быть предложены хирургические методы, особенно если биопсия показала предраковое состояние эндометрия. 

Однако окончательный вариант лечения гиперплазии эндометрия определяет врач-гинеколог после сбора анамнеза и проведения диагностических манипуляций. 

В клинике «Medical Plaza» принимают только опытные врачи, которые помогут решить вашу проблему. Клиника оснащена современным оборудованием, а специалисты используют последние протоколы лечения.

Профилактика

Профилактика гиперплазии эндометрия важна для предупреждения онкологических процессов и предупреждения рецидивов основного заболевания. Поэтому важно выполнять следующие рекомендации:

• Регулярные (раз в 6 месяцев) осмотры у врача-гинеколога при установленном диагнозе гиперплазии
• Лечение воспалительных заболеваний органов малого таза.
• Ежегодный осмотр у врача-гинеколога независимо от возраста и анамнеза.
• При появлении сахарного диабета или заболеваний щитовидной железы регулярный осмотр у терапевта или эндокринолога.
• Физическая активность и здоровая диета.
• Использование КОК под контролем гинеколога. 
• Попытки исключить появление нежелательной беременности и абортов в анамнезе.

Такие профилактические меры позволяют предупредить развитие гиперплазии и возможных осложнений в будущем.

В клинике «Medical Plaza» специалисты уделяют большое внимание профилактическим мероприятиям, а при необходимости и лечению гиперплазии эндометрия по новейшим протоколам. Клиника позволяет проводить как медикаментозное, так и хирургическое лечение с учетом самых высоких стандартов качества.