УЗД під час вагітності

Коли робити УЗД при вагітності

В Україні, національний протокол ведення неускладненої вагітності вимагає провести ультрасонографію на 11–13 та на 18–22 тижнях. Це два обов’язкові візити в клініку, яких вистачає, щоби впевнитися у фізіологічному розвитку ембріона, у відсутності проблем із плацентою. Однак дворазове УЗД – лише рекомендація, під час вагітності можна (інколи й треба) проходити додаткові сеанси.

Перше УЗД при вагітності

Запропоновані протоколами 11–13 тижні – це межа між першим та другим триместрами виношування. На цей момент тіло плода, амніотичний пухир, навколоплідні води та плацента вже сформовані й під час сканування можна побачити їхні відхилення від норми. Або ж – впевнитися, що все гаразд.

Перше УЗД у терміні 11–13 тижнів показує:

• кількість і стать ембріонів, розташування плода та плаценти;
• орієнтовний термін вагітності та приблизний час пологів;
• довжину тіла ембріона (куприко-тім’яний розмір);
• характер серцебиття (важливий показник щодо прогнозу на життя плода);
• ознаки певних вад розвитку, мінорні ехо-маркери генетичних відхилень.

УЗД на першому триместрі

Інколи жінка не хоче чекати кінця першого триместру та звертається на обстеження раніше. Сенс у цьому є: УЗД допоможе підтвердити або спростувати факт вагітності, виявити позаматкове розташування плода. Тим більш, що сучасні прилади для ультрасонографії показують плідне яйце вже з 21 дня від моменту затримки місячних.

Однак робити УЗД раніше, на 2 чи 3 тижні вагітності, не варто: розміри плоду ще дуже малі й апарат може його пропустити, давши хибнонегативний результат щодо зачаття. До всього, на такому ранньому терміні тіло та органи ембріона ще не сформовані, тому діагностична цінність процедури буде мінімальна.

Якщо немає можливості терпіти та хочеться доказів, що місячні зникли не просто так – можна звернутися до клініки на 5–6 тижнях. У цьому терміні плід та його розташування добре помітні, уже працює серце, ризик діагностичної помилки мінімальний. Доступна вартість обстеження робить таке звернення досить доречним.

УЗД на другому триместрі

Планово проводиться на 18–22 тижнях, хоча цей термін можна варіювати: прийти на 16 або 24 тижні.

Завдяки УЗД у другому триместрі можна визначити:

• кілька акушерських індексів, за якими оцінюють гармонійність розвитку плода;
• чи немає відхилень в анатомії майбутньої дитини;
• непомітні раніше вади розвитку нервової, скелетної, травної та інших систем;
• обсяг амніотичних вод (маловоддя, багатоводдя);
• ризик передчасних пологів за довжиною шийки матки (цервікометрія).

Важливу інформацію при вагітності дає УЗД плаценти з доплером: адекватність плацентарного кровообігу грає вирішальну роль у дозріванні плода та його органів.

УЗД на третьому триместрі

За клінічною потребою його призначають та проводять тоді, коли попередні обстеження лишили в лікарів якісь сумніви щодо неускладненого перебігу вагітності. Основна мета, з якою варто зробити УЗД у терміні 28–32 тижні, – переконатися, що виношування йде фізіологічно, а плід готовий до того, щоби незабаром стати здоровим немовлям.

Позапланові УЗ дослідження

З медичних міркувань призначаються, коли при УЗД на ранніх термінах було виявлено чи запідозрено якусь патологію вагітності. Чи-то з боку ембріона, чи-то з боку матері.

Позапланові сеанси проводяться в будь-який термін, на 8, 10, 12 чи 26 тижнях – тоді, коли їх вважає доцільним гінеколог, який спостерігає жінку. Приводом для таких обстежень можуть стати:

• підозра на внутрішньоутробне захворювання плода;
• ризиковане розташування плаценти (передлежання);
• ознаки гіпотрофії (затримка дозрівання) малюка в животі;
• сумніви щодо нормального фетоплацентарного кровообігу;
• потреба уточнити наявність чи відсутність генетичних аномалій, вроджених вад.

Останнє УЗД перед пологами

Буває потрібним у кількох ситуаціях:

• мати та гінеколог хочуть впевнитися, що немає перешкод для народження здорової дитини;
• треба уточнити розташування, передлежання плода в матці;
• переношування вагітності – по УЗД оцінюють готовність матки до пологів.

ЦИТАТА ЛІКАРЯ

Головна мета всіх УЗД обстежень при вагітності – виявити та відкоригувати ймовірні ризики та перешкоди для успішних пологів, для народження здорової дитини. На ранніх термінах ми можемо побачити певні вади розвитку, вплинути на перебіг виношування. У другому триместрі додатково перевіряємо умови для дозрівання ембріона. УЗД для вагітних у третьому триместрі та перед пологами дає можливість обрати оптимальну тактику розродження: вести пологи через природні родові шляхи або готуватися до кесаревого розтину.

Підготовка до УЗД під час вагітності

Якісь серйозні вимоги відсутні. Основні умови, щоби УЗД для вагітних стало інформативним та точним:

• відсутність пошкоджень на шкірі живота для трансабдомінального ультразвукового дослідження;
• спокійний стан піхви для трансвагінального обстеження.

На ранніх термінах додаються ще дві умови: повний сечовий міхур та порожній від газів кишечник. Обидві вимоги цілком досяжні. У клініці є кулер із чистою питною водою, наші пацієнтки завжди можуть пити стільки, скільки треба для повноцінного сеансу. Щодо очищення від газів: за 48 годин до процедури треба відмовитися від їжі, що провокує надмірне газоутворення, зранку можна прийняти таблетку безпечного сорбенту.

УЗД плоду на різних термінах вагітності в Києві

Цифрові рішення надають медикам та жінкам неймовірних можливостей. Сама лише рутинна ультрасонографія в B-режимі багато розповідає про стан плода та вагітної жінки. Доплерометрія показує характер кровообігу судинами плаценти та пуповини, будову та функцію серця майбутньої дитини.

Сучасні технології 3D та 4D УЗД виводять на екран детальне тривимірне зображення обличчя, тулуба, кінцівок плода. Коли ще жінки мали можливість побачити свою майбутню дитину за кілька місяців до її народження? У нашій клініці – це реальність, доступна за помірну вартість.

Переваги УЗД для вагітних у клініці Medical Plaza

Ефективність діагностичної методики напряму залежить від двох чинників: можливості устаткування та кваліфікація лікаря-діагноста. Зробити УЗД при вагітності в Києві, у клініці Medical Plaza – це правильне рішення, адже:

• до послуг пацієнток багатопрофільна платформа УЗД експертного класу з можливістю 3D та 4D візуалізації;
• обстеження проводить лікар, що пройшов окрему спеціалізацію з допологової діагностики;
• ми постійно вивчаємо сучасний досвід УЗ-діагностики, впроваджуємо найкорисніші напрацювання;
• лікар-діагност ретельно дотримується правил безпечного обстеження, щоби не вплинути часом на тендітний процес виношування;
• діагностичний висновок складаємо одразу після процедури, за результатами УЗД організуємо для вагітних вичерпну консультацію гінеколога.

Ми пропонуємо планові скринінгові, позапланові та моніторингові ультразвукові обстеження всім жінкам, які потребують якісного та професійного акушерського нагляду. Мета в нас така ж, як і в наших пацієнток: народження здорового малюка та щира посмішка на обличчі мами.