Перекрут придатків та яєчників

При відсутності своєчасного лікування наслідки перекруту яєчника можуть бути фатальними:

• повна втрата функцій органів;
• інтоксикація організму через потрапляння до кров'яного русла продуктів розпаду з подальшим розповсюдженням;
• розповсюдження запалення на регіональні органи;
• розриви кіст (якщо вони є причиною перекруту) з внутрішньочеревними крововиливами;
• утворення спайок.

Лікарі «Medical Plaza» спеціалізуються на високоточній діагностиці та лікуванні перекруту придатків та яєчників, малоінвазивному хірургічному лікуванні, зберігаючи репродуктивну функцію жінки.

Причини перекруту придатків матки та яєчників

Причини перекруту яєчника пов'язані з іншими патологіями репродуктивної системи та порушенням гормонального фону:

• Доброякісні новоутворення. Найчастіше перекрут придатків матки є ускладненням кіст. У зоні ризику жінки з дермоїдальними, параоваріальними кістами, що мають рухому ніжку, та утвореннями великого розміру (з діаметром понад 5 см).
• Злоякісні утворення. Ракові пухлини, що вражають яєчник, розростаються з епітеліального шару, мають патологічну рухливість.
• Вагітність. Близько 20% випадків перекруту придатків та яєчників діагностуються у вагітних жінок. Це пов'язано з ростом плоду та матки, яка тисне на яєчник та зміщує його. Функціональні (тимчасові) кісти у вагітних — стани, через що перекрут яєчника діагностується частіше.
• Гормональний збій. Перекрут придатків може розвиватися на фоні непрофесійної (надмірної) гормональної стимуляції.

Перекрут придатків та яєчників діагностується у різному віці — у дівчаток та жінок від 15 до 40 років, та в період менопаузи. Дуже важливим профілактичним заходом патології є гінекологічні огляди та своєчасне лікування кіст.

Симптоми завороту придатків та яєчників

Клінічна картина перекруту придатків та яєчників залежить від перебігу патології та складності — може проявлятися періодично та помірно, або ж інтенсивно та хронічно.
 Класичні симптоми перекруту яєчника:

• Біль — може бути ниючим, гострим, різким. Розповсюджується на нижню частину живота з більшою проєкцією на бік локалізації перекруту.
• Зі сторони системи травлення — нудота, відсутність апетиту, рідше блювання, розлади кишківника.
• Зі сторони серцево-судинної системи — гіпотонія (зниження артеріального тиску), тахікардія, прискорене серцебиття.
• Зі сторони центральної нервової системи — запаморочення, втомлюваність, надмірна слабкість, втрата свідомості.

Перекрут придатків та яєчників може супроводжуватися підвищенням температури, що свідчить про розповсюдження запального процесу, частими позивами до сечовипускання.
 Якщо перекрут призвів до розриву кісти, симптоматика доповнюється кров'янистими матковими виділеннями з домішками гною та слизу.

Види перекруту придатків та яєчників

Через фізіологічні особливості жіночого організму перекрут частіше локалізується праворуч, бо лівий придаток розміщений біля сигмоподібної кишки, яка частково його фіксує та обмежує рухливість.
 Згідно з патогенезом виділяють дві форми патології:

• гостру — коли порушення циркуляції крові розвивається стрімко, впродовж декількох днів;
• хронічну — коли судини стискаються поступово і циркуляція крові також порушується поступово.

Щодо тяжкості стану:

• частковий перекрут характеризується неповним порушенням кровотоку, тому симптоматика такого стану більш помірна або деякий час взагалі відсутня;
• повний перекрут маткової труби та яєчника характеризується блокуванням артеріального кровотоку, розвитком некрозу, тому симптоматика стану гостра.

Діагностика патології перекруту

Діагностикою перекруту займається гінеколог. У клініці «Medical Plaza» діагноз встановлюється на основі комплексу лікувально-діагностичних заходів:

• Збір анамнезу — вивчення симптомів, їх інтенсивності, можливих причин перекруту через супутні патології.
• Інструментальне обстеження:

1. УЗД — високоточна діагностика стану органів репродуктивної системи, в тому числі розміщення яєчників, їх розмір та інші фізичні характеристики;
2. трансвагінальне УЗД, що проводиться шляхом введення датчика апарату у піхву, для більш детального дослідження структур;
3. лапароскопія — діагностична процедура обстеження, що актуальна, коли інші діагностичні методи не продемонстрували чіткого результату.

• Лабораторні аналізи:

1. загальний аналіз крові для виявлення запалення;
2. пункція та гістологія — якщо візуалізувалася доброякісна кіста;
3. біопсія та онкомаркери — для диференціальної діагностики злоякісних новоутворень.

На основі результатів обстеження обирається метод лікування перекруту яєчника. В медичному центрі «Medical Plaza» в Києві практикується комплексний підхід для розв'язання цієї проблеми: пройти діагностику та лікування, реабілітаційний період можна під контролем суміжних спеціалістів клініки — гінеколога та хірурга.

Методи лікування перекруту яєчників та придатків

Перекрут придатків та яєчників не лікується консервативно, для лікування необхідне хірургічне втручання. Проведення операції можливо двома способами — через розріз черевної порожнини та через мікророзрізи.

• Лапароскопія — це малоінвазивна хірургічна процедура, яка проводиться через мікророзрізи черевної порожнини. Її основні переваги — малотравматичність, мінімальні ризики крововиливів та досить швидкий і безболісний реабілітаційний період.
• Лапаротомія — більш обширне втручання, що проводиться через розтин черевної порожнини. Такий метод практикується рідко через високий рівень травматизму і лише у випадках, коли патологічний процес поширився на регіональні органи чи тканини.

Залежно від об'ємів втручання операція на перекрут яєчника може бути трьох типів:

• Цистектомія — видалення кісти зі збереженням здорових тканин та репродуктивної функції. Така операція можлива при своєчасній діагностиці патологічного процесу, коли стадія не дійшла до некрозу тканин.
• Оваріоектомія — видалення ураженого яєчника. Операція актуальна при некрозі тканин, а також при доброякісних кістах великого розміру, при злоякісних новоутвореннях. При оваріоектомії матка зберігається.
• Сальпінго-оофоректомія — обширне хірургічне втручання, що передбачає видалення ураженого яєчника та фалопієвої труби. Така операція проводиться у випадку, коли некроз розповсюдився на обширні ділянки, а репродуктивна система втратила свій функціонал.

Прийом у гінеколога в клініці «Medical Plaza»

Багатопрофільний медичний центр «Medical Plaza» — це можливість отримати лікування європейського рівня в Україні. Прийом гінеколога проводиться за попереднім записом, що гарантує пацієнтам раціональне використання свого часу без затримок у черзі тощо.
 Головна перевага «Medical Plaza» — це можливість пройти всі етапи лікування перекруту придатків та яєчників в одному медичному закладі:

• прийом лікаря-гінеколога передбачає повне обстеження, забір матеріалу для дослідження, при необхідності — залучення суміжних спеціалістів;
• пацієнти мають можливість пройти повну діагностику (інструментальну та лабораторну) в «Medical Plaza»;
• лікарі забезпечують не лише якісне профільне лікування, а й психологічну підтримку пацієнтів.

Медичний центр «Medical Plaza» сучасне діагностичне та хірургічне обладнання, висококласних спеціалістів. Дізнайтеся ціни на консультацію гінеколога у оператора-колл-центру.

Профілактика завороту придатків

Профілактика перекруту придатків та яєчників полягає в проходженні щорічних медоглядів у гінеколога. Розвиток патології можливий у будь-якому віці, тому спостерігатися в лікаря необхідно і в період менопаузи. Наявність кіст — це привід консультуватися зі спеціалістами частіше, аби своєчасно виявити патологічні зміни стану. Також рекомендується контролювати гормональний фон, відвідувати ендокринолога.

На сайті «Medical Plaza» ви знайдете багато корисної інформації, зможете почитати відгуки пацієнтів, аби обрати “свого” лікаря та самостійно записатися через особистий кабінет.