Видалення міоми (фіброміоми, лейоміоми)

Симптоми міоми матки

Міоми матки довгий час розвиваються безсимптомно, поява перших ознак залежить від типу та швидкості росту пухлини. Клінічні прояви новоутворень матки мають багато подібного з іншими захворюваннями жіночої статевої системи. До основних симптомів розвитку міоми належать:

• Біль в нижній частині живота;
• Різні порушення менструального циклу;
• Поява специфічних виділень;
• Біль в поперековій частині;
• Полакіурія;
• Невдалі спроби завагітніти;
• Кровотечі поза менструальним циклом;
• Загальне нездужання;
• Анемія;
• Самовільний аборт;
• Ознаки здавлення органів малого тазу.

Залежно від розташування міоматозного вузла, можуть також розвиватися порушення роботи сечового міхура, сечівнику, прямої кишки та інше. Під час розвитку пухлини у вагітних жінок спостерігається здавлення магістральних кровоносних судин та нервів, що проявляється ішемією та онімінням нижніх кінцівок. Без належного лікування можуть зʼявитися ускладнення, які проявляються загальною інтоксикацією та симптомами гострого живота. 

Чому виникає міома матки

Міома матки є мультифакторіальним захворюванням, тобто для її виникнення необхідна присутність декількох чинників ризику. Остаточної причини появи міоматозних вузлів не виявлено, проте фахівці виділяють такі сприятливі фактори для розвитку патології:

• Хвороби ендокринної системи;
• Раннє статеве дозрівання;
• Ожиріння;
• Пізній клімакс;
• Пізня вагітність або її відсутність;
• Приймання гормональних препаратів;
• Шкідливі звички;
• Несприятлива екологія;
• Спадковість;
• Неправильне харчування;
• Втручання на органах малого тазу в анамнезі;
• Хронічний стрес;
• Наявність супутньго хронічного захворювання;
• Встановлення внутрішньоматкової спіралі.

Діагностика міоми

В клініці «Medical Plaza» діагностикою новоутворень матки займається лікар-гінеколог. Для початку пацієнтка записується на консультацію до спеціаліста, де проводиться опитування та базовий огляд на кріслі. При підозрі на розвиток міоми матки лікар може призначити такі додаткові методи дослідження:

• Клінічний аналіз крові та сечі;
• Аналіз на онкомаркери;
• Мазок на мікрофлору піхви;
• УЗД органів малого тазу;
• Гістероскопію;
• Доплерографію судин матки;
• КТ з контрастуванням;
• МРТ;
• Діагностичну лапароскопію;
• Біопсію вузла.

Часто міому матки випадково виявляють при плановій УЗД-діагностиці. При цьому лікар може оцінити локалізацію, форму, розміри та вид новоутворення. 

Показання до міомектомії (видаленню міоми) 

Міомектомія — найбільш ефективний метод лікування міоми матки, який полягає у хірургічному видаленні доброякісного новоутворення. Рішення про необхідність такого лікування приймає лікар-хірург на основі віку пацієнтки, розміру, розташування вузлів, наявності ускладнень та інше. До прямих показань для видалення міоми належать:

• Сильні маткові кровотечі;
• Швидкий ріст міоми;
• Сильний біль;
• Стиснення пухлиною навколишніх структур;
• Розмір міоми більше 12 см;
• Неможливість завагітніти;
• Наявність супутніх патологій органів малого тазу;
• Виражені загальні симптоми.

Особливості лікування міоми матки

Для лікування міоми матки використовують консервативні та хірургічні методи. Медикаментозна терапія не може повністю усунути міоматозні вузли, а лише контролювати ріст і розвиток пухлини. Основою консервативного лікування є застосування гормональної терапії (оральні контрацептиви, прогестагени та інше). Такий метод показаний при:

• Наявності вузла до 12 см;
• Відсутності виражених симптомів;
• Плануванні вагітності;
• Молодому віці;
• Відсутності ускладнень;
• Відсутності супутньої гормональної патології.

Крім того, приймання препаратів необхідне в підготовчому передопераційному періоді та після хірургічного лікування. За наявності протипоказань до консервативного методу лікування та швидкого розвитку пухлини рекомендується хірургічне видалення міоми. При цьому використовуються такі види втручання:

• Гістеректомія. Тотальне видалення матки, застосовується при наявності великих множинних вузлів та розвитку ускладнень;
• Міомектомія. Хірург проводить висічення вузла з наступних зшиванням здорових тканин матки. 

В клініці «Medical Plaza» операції на матці виконують за допомогою малоінвазивної лапароскопічної методики, яка передбачає проведення оперативного втручання через невеликі проколи в передній черевній стінці з використанням мікроінструментів. Міома належить до гормональнозалежних пухлин, тому з початком клімактеричного періоду спостерігається зменшення величини міоматозних вузлів або навіть їх повна інволюція.

Післяопераційний період

Тривалість періоду реабілітації залежить від виду оперативного втручання та загального стану пацієнтки. Використання лапароскопічної методики значно зменшує термін відновлення та ризик розвитку ускладнень. Пацієнтка перебуває в стаціонарі 2-4 дні, після чого відправляється додому з наступними рекомендаціями:

• Уникати статевого акту 2 місяці:
• Не планувати вагітність в найближчі півроку;
• Приймати медикаменти;
• Проводити антисептичну обробку ран;
• Уникати фізичного навантаження перші 2 місяці;
• Регулярно відвідувати гінеколога;
• Уникати відвідування саун і бань перші 2 місяці.
• Не можна плавати у басейнах та відкритих водоймах.

 Видалення міоми матки в клініці «Medical Plaza»

Якісне та ефективне лікування міоми матки в м. Києві проводять висококваліфіковані спеціалісти медичного центру «Медікал Плаза». Наші фахівці зроблять все необхідне для адекватної діагностики та оберуть оптимальний метод лікування патології. Клініка володіє сучасним обладнанням останнього покоління, що дозволяє швидко визначити причину нездужання та відновити здоровʼя. Медичний центр «Medical Plaza» дотримується всіх вимог Міністерства охорони здоров’я, використовує тільки сертифіковані препарати та апробовані протоколи для лікування міоми матки.