Як викликати місячні при затримці та чи варто це робити

Деякі з цих методів допомагають полегшити ПМС, але не прискорюють початок місячних, інші замість нормальної фізіологічної менструації можуть спровокувати кровотечу, небезпечну для репродуктивного здоров’я, а іноді й для життя. Тому гінекологи застерігають від спроб викликати місячні народними методами чи за допомогою медикаментів, не призначених лікарем. З’ясувати причину затримки та обрати тактику дій допоможе жіноча консультація, лікар-гінеколог.

У цій статті ви не знайдете порад, які пити трави чи таблетки, щоб викликати місячні за 1 день, це ж стосується свічок, уколів, процедур. Мета статті – роз’яснити, що вважається затримкою, чого може бути затримка місячних, чому небезпечно їх стимулювати, а також розвінчати деякі міфи на цю тему.

Нормальний менструальний цикл і затримка: що необхідно знати

Тривалість менструального циклу (періодичність місячних) є індивідуальною, при цьому гінекологи різних країн мають різну думку, яку тривалість циклу вважати нормальною. Для українських гінекологів це тривалість від 21 до 35 днів, а за класифікацією FIGO (Міжнародної федерації акушерів та гінекологів) – від 24 до 38 днів. Якщо інтервал між менструаціями перевищує 35 (38) днів, це класифікується як розлад менструального циклу (рідкісні місячні або опсоменорея).

У одних жінок тривалість циклу завжди однакова, в інших постійно змінюється, це теж нормально. За класифікацією FIGO, різниця між найкоротшим та найдовшим циклом у віці 26-41 рік не повинна перевищувати 7 днів, а у віці 42-46 років – 9 днів.

Тривалість затримки розраховується починаючи з того дня, коли за графіком мала початись чергова менструація. Якщо тривалість циклу варіюється, знаючи дату першого дня останньої менструації, а також мінімальну та максимальну тривалість вашого циклу, можна розрахувати інтервал часу, коли має настати наступна менструація. Тобто якщо ваш цикл в нормі триває від 26 до 32 днів, з початку попередньої менструації минуло 32 дні, а місячні не почалися, можна говорити про затримку. Але її тривалість точно визначити неможливо.

Затримка до 5-7 днів вважається варіантом норми та не підставою для занепокоєння.

Причини затримки менструації у жінок

Затримка менструації в жінок різного віку може бути пов’язана з ендогенними чи екзогенними причинами. Ендогенні причини – це фізіологічні процеси, що відбуваються в організмі жінки, або захворювання (патології). Екзогенні – пов’язані з зовнішніми факторами.

Фізіологічні причини

Ендогенних фізіологічних причин затримки досить небагато:

1. Період становлення циклу в дівчат підлітків. Він поступово стабілізується протягом 1-2 років після менархе (першої менструації), іноді довше, в цей період інтервали 40-50 днів менструаціями є варіантом норми.
2. Вагітність – основна причина затримки місячних в жінок репродуктивного віку, що ведуть статеве життя. В’язкі білі чи прозорі виділення при вагітності стають ряснішими, ніж до її настання, також на ранніх термінах можливі мізерні кров’янисті виділення через пошкодження слизової оболонки матки в момент імплантації плідного яйця, слизової піхви при статевому акті. Менструації в нормі припиняються на весь час вагітності та відновлюються через 1,5-2 місяці після пологів (у разі відсутності лактації).
3. Якщо жінка годує грудьми, в неї після пологів починається лактаційна аменорея, тривалість та особливості перебігу якої є індивідуальними. Іноді місячні не відновлюються до завершення лактації, іноді періодично починаються та знову зникають на кілька місяців. Затримки під час лактації є фізіологічними, але варто знати, що така затримка також може бути ознакою вагітності.

Цитата лікаря:

«Існує дуже поширений міф, ніби під час лактації неможливо завагітніти. Протягом перших 6 місяців після пологів імовірність нової вагітності дійсно дуже низька, але згодом може відновитись менструально-оваріальний цикл. Якщо відбудеться овуляція, жінка може завагітніти ще до першої післяпологової менструації та навіть нічого не запідозрити.»

4. Ще одна фізіологічна причина затримки місячних крім вагітності – наближення клімаксу. Перші ознаки пременопаузи, коли поступово скорочується продукція жіночих статевих гормонів, у більшості жінок з’являються після 45 років. Характерні ознаки – збільшення проміжків між менструаціями, скорочення тривалості та обсягу кровотеч. У жінок молодше 45 років такі зміни менструального циклу можуть бути ознакою передчасної менопаузи.

Медичні причини

Патологічні причини затримок можна розділити на кілька груп:

• гормонально обумовлені патології яєчників та інші ендокринні розлади, зокрема, ожиріння при метаболічному синдромі. Такі захворювання діагностує та лікує гінеколог-ендокринолог;
• запальні та пухлинні захворювання матки (ендометріоз, міома). Це можливі причини, чому болить живіт, а місячні не починаються;
• запальні захворювання органів малого тазу, переважно інфекційної природи. Однією з можливих ознак таких захворювань є білі виділення замість менструальних;
• нещодавнє штучне або мимовільне переривання вагітності, в тому числі завмерлої, позаматкової. Затримка до 7-10 днів протягом 1-2 циклів після абортів і викиднів вважається варіантом норми, триваліша є патологічною;
• хронічні соматичні патології (гастрит, цукровий діабет і деякі інші), інфекційні застудні захворювання.

Зовнішні фактори

Окрім внутрішніх (ендогенних) фізіологічних причин і захворювань затримку можуть спричиняти:

• стрес;
• переїзд, зміна кліматичної зони, часового поясу;
• інтенсивні фізичні навантаження (особливо в професійних спортсменок);
• перевтома;
• розлади сну;
• сувора дієта, голодування, вживання недостатньої кількості води, рідини;
• відміна оральних контрацептивів (можлива затримка до 2-3 місяців);
• прийом препаратів екстреної контрацепції;
• тривалий прийом деяких інших медикаментів.

Ці фактори впливають на продукцію гормонів, що регулюють менструальний цикл.

Чи безпечно самостійно викликати місячні?

Гінекологи закликають усіх жінок не намагатись прискорити місячні:

• якщо нерегулярний цикл пов’язаний з віковими змінами, не потрібно нічого робити, щоб пішли місячні – це втручання в роботу організму. Але варто пройти обстеження, щоб переконатись у відсутності патологій. Чимало аналізів можна здати в домашніх умовах;
• стимулювати місячні при вагітності фактично означає викликати викидень. А він навіть на дуже ранньому терміні не є фізіологічним, може спричинити інтенсивну кровотечу, запальний процес, що в майбутньому загрожує безпліддям;
• так само небезпечними є спроби швидко викликати місячні при гінекологічних патологіях. Наприклад, при кісті яєчників така стимуляція загрожує її розривом. До того ж важливо розуміти, що при ендокринних, запальних, пухлинних, інфекційних захворювань затримка є лише симптомом. Визвати критичні дні не означає усунути проблему, захворювання вимагає лікування.

Як викликати місячні при затримці

Думка лікаря:

В разі затримки потрібно не викликати місячні, а діяти за таким алгоритмом:

1. Якщо ви ведете статеве життя (навіть використовуєте засоби контрацепції чи був лише один статевий акт), для початку зробіть тест на вагітність. Якщо результат позитивний, а вагітність є небажаною, не намагайтесь пити лавровий лист для викидня чи парити ноги. Існують ефективні та безпечні препарати для медикаментозного аборту на ранніх термінах, але приймати їх можливо лише за призначенням лікаря та в його присутності.
2. Якщо вагітність виключена, проаналізуйте свій спосіб життя. Якщо існує ймовірність, що затримка викликана зовнішніми факторами, потрібно усувати причину, а не боротися з наслідками. Іноді достатньо відпочити, зменшити рівень навантажень, скоригувати раціон. Якщо ж голодування призвело до анорексії, не вдається вийти зі стресу, затримка може пояснюватись впливом деяких медикаментів, необхідна допомога фахівців. У будь-якому випадку консультація гінеколог не буде зайвою.
3. Якщо затримка понад 5-7 днів не пов’язана з вагітністю, іншими фізіологічними причинами чи зовнішніми факторами, обов’язково зверніться до гінеколога. Розлади менструального циклу можуть бути єдиною чи першою ознакою гінекологічних, ендокринних патологій. Потрібно пройти гінекологічний огляд, здати аналізи, виконати УЗД органів малого тазу, щоб лікар зміг призначити лікування.

А тепер розглянемо докладніше деякі методи, які часто рекомендують при затримці не лікарі, а «народні джерела».

Препарати, щоб викликати місячні

Не існує препаратів, що допоможуть терміново викликати місячні при затримці, є препарати для тривалого лікування розладів менструального циклу. Вони не призначені для самостійного безконтрольного вживання. Тільки лікар може визначити, чи доцільно колоти прогестерон щоб пішли місячні при аменореї, чи варто використовувати для регулювання циклу комбіновані оральні контрацептиви тощо.

Свічки, щоб викликати місячні

Це взагалі міф. Прогестерон випускається у формі препарату для ін’єкцій, пігулок та інтравагінальних свічок, кожна форма має свої показання. Лікар не призначає свічки, щоб викликати місячні. Їх застосовують для лікування безпліддя, профілактики викиднів і передчасних пологів.

Народні методи при затримці місячних: чаї та настої

Відвари та настої трав не допоможуть при серйозних порушеннях функції яєчників, гінекологічних захворюваннях, але їх можливо використовувати як допоміжний засіб регулювання циклу, полегшення ПМС, для комфортнішого перебігу фізіологічних місячних. Зокрема, можна випити імбірний, ромашковий чай, щоб полегшити менструальний біль і перебіг ПМС. Настій свіжої петрушки стимулює скорочення матки, може дещо прискорити настання місячних, що вже наближаються. Розпізнати їх наближення досить просто – ниє низ живота, набухають і стають чутливими молочні залози, чимало жінок скаржиться на підвищену втомлюваність, дратівливість, перепади настрою.

Застереження:

• не можна пити відвар петрушки для місячних, якщо не виключена вагітність. Це ж стосується лаврового листа, піжма та інших рослин, відвар чи настій яких має абортивну дію;
• обирайте народні методи з урахуванням протипоказань, індивідуальної гіперчутливості;
• при виражених симптомах ПМС фітотерапія може бути недостатньо ефективною, варто отримати консультацію гінеколога та інших лікарів для призначення комплексного лікування.

Викликати місячні після стресу

Існує чимало методів подолання наслідків стресу – медитація, психотренінг, дихальна гімнастика, прогулянки, тепла ванна з відваром ромашки, ароматерапія з ефірними оліями герані, цитрусових, лаванди. Але не можна стверджувати, що ці методи стимулюють місячні. Вони просто нормалізують психоемоційний стан та опосередковано впливають на гормональний фон. Якщо стрес затяжний, тяжкий, ці заходи можуть бути недостатньо ефективними, варто звернутися до психотерапевта, а при затримці понад 7 днів – до гінеколога. Можливо, потрібна фармакотерапія.

Гаряча ванна при затримці місячних

Сидіти у гарячій ванні з температурою води більше ніж 38°С, парити ноги з гірчицею, скипидаром при затримці небезпечно – можна спровокувати сильну кровотечу. Особливо якщо йдеться не просто про затримку, а про ранній термін вагітності.

Аспірин, щоб викликати місячних

Беззаперечно, аспірин розріджує кров (погіршує її згортання), тому перед хірургічними втручаннями його скасовують, щоб не спровокувати кровотечу. Аспірин при затримці місячних має приблизно таку ж ефективність, як молитва чи втирання до низу живота ранкової сечі з намовлянням. Абсолютно недоказові методи.

Аскорбінова кислота

В інструкції до аскорбінової кислоти в ампулах є застереження, що внутрішньовенне введення високих доз цього препарату при вагітності загрожує її перериванням. А от порушення циклу, аменорея серед показань до терапевтичного застосування не згадуються. Тому жоден лікар, що дотримується принципів доказової медицини, не скаже, яка потрібна доза вітаміну С щоб викликати місячні – такі дослідження не проводились, сама можливість їх стимуляції за допомогою аскорбінової кислоти не підтверджена. А ось при кровотечах, зокрема, маткових, її дійсно призначають.

Теплові процедури при затримці місячних

Тепла (до 38°С) ванна, масаж низу живота струменем теплої води з душової лійки, грілка на низ живота, відвідування домашньої лазні, сауни з помірною температурою (до 80°С) – заходи, що допоможуть розслабити м’язи, зняти спазм, полегшити біль, коли менструація ось-ось почнеться. Але ці методи не допомагають при затримці.

Коли потрібно терміново звернутися до лікаря?

Затримка не є невідкладним станом, але записатися до гінеколога варто у таких випадках:

• у дівчини минуло 2 роки після менархе, а менструації залишаються рідкісними, нестабільними;
• у жінки з нормальним менструальним циклом затримка триває понад 7 днів;
• місячні не відновилися протягом року після пологів (навіть якщо триває лактація та грудне годування, необхідно пройти обстеження);
• затримка після штучного чи мимовільного переривання вагітності перевищує 10 днів або спостерігається протягом більше ніж 2 циклів поспіль;
• цикл не стабілізувався протягом 2-3 місяців після відміни оральних контрацептивів.

Якщо після затримки тривалістю понад 5-7 днів почались місячні, після їх завершення також доцільно звернутися до гінеколога. Існує імовірність, що насправді це не менструація, а викидень. Для мимовільного переривання вагітності характерна рясна кровотеча с великими згустками крові, щільними сірувато-рожевими фрагментами. Але при викидні на ранньому терміні тривалість кровотечі зазвичай не перевищує 5-7 днів, тому його досить складно відрізнити від рясної менструації. Обстежитись необхідно, щоб переконатись у відсутності ускладнень. Якщо ж після тривалої затримки починається рясна кровотеча, що посилюється, супроводжується інтенсивним больовим синдромом, тягнучими чи переймоподібними болями, загальним погіршенням самопочуття (запаморочення, озноб), необхідно терміново викликати «швидку».

Отож, правильної відповіді на питання, як викликати місячні при затримці, не існує, бо викликати їх не потрібно. При фізіологічній затримці втручання недоцільні (якщо ж йдеться про переривання вагітності, виконувати його мають фахівці), а при патологічній необхідно з’ясовувати причину та лікувати основне захворювання, щоб нормалізувати цикл.