Лікування безпліддя в Києві

МЦ Medical Plaza – сучасна клініка лікування безпліддя, надає всебічну допомогу парам, які відчувають труднощі репродуктивного характеру. Весь масив знань, навички та багаторічний практичний досвід наших фахівців – а також передові методики ДРТ – можуть зробити неймовірне та подарувати незабутнє почуття причетності до зачаття та народження нового життя.

ВИДИ ТА ПЕРСПЕКТИВИ ЛІКУВАННЯ БЕЗПЛІДДЯ

З медичної точки зору безплідною вважається пара, коли при регулярних спробах протягом не менше 1 року не вдається зачати дитину природним шляхом. Звичайно, за умови, що не використовуються будь-які види контрацептивів. Однак навіть у такому разі лікарі не називають це безпліддям, частіше застосовується термін – тимчасова нездатність до зачаття. Точний діагноз можна поставити лише після загального обстеження обох партнерів.

При цьому безплідність поділяють на два типи:

1. Відносне, коли причини порушень репродуктивної системи вдається діагностувати і легко усунути.
2. Абсолютне, коли відбулися незворотні фізіологічні зміни, що нівелюють можливість природного зачаття дитини. Сюди відносяться різні травми, аномалії розвитку, раніше перенесені операції з видалення маткових труб тощо.

Ще безпліддя прийнято розділяти на первинне та вторинне. У першому випадку йдеться про репродуктивні порушення у жінок, які не народжували. У другому – про так зване набуте безпліддя, яке настало після вагітності, незалежно від того, як вона закінчилася – пологами, викиднем або абортом.

Також важливо зауважити, що відсоткове співвідношення діагностованих випадків безпліддя у жінок та чоловіків приблизно однакове. Тому всі звинувачення та закиди на адресу один одного хоч і є досить частим явищем у безплідних пар – абсолютно неприпустимі. Замість того, щоб звинувачувати одне одного, краще записатися на прийом у Medical Plaza і пройти повне обстеження у репродуктолога.

Лікування безпліддя у нашому багатопрофільному медичному центрі значно підвищить ваші шанси стати батьками незалежно від того, який діагноз був поставлений спочатку. Більшість видів безпліддя успішно лікуються методами, про які розповімо нижче.

ПРИЧИНИ ЖІНОЧОГО БЕЗПЛІДДЯ

Жінки емоційніші. До того ж вони набагато більш чутливі і вразливіші, особливо, коли йдеться про материнство та можливі проблеми із зачаттям дитини. Проблема в тому, що іноді навіть невеликий збій чи незначний розлад у роботі репродуктивної системи жінки може спричинити проблеми фертильності.

Основні причини жіночого безпліддя:

• порушені процеси овуляції, коли яйцеклітина не виходить із яєчника в маткову трубу або залишається у фолікулі;
• збої в гормональній системі, що може призвести до дисфункції яєчників та інших порушень;
• різні види кіст яєчників;
• ерозійні процеси в цервікальному каналі та на шийці матки;
• механічні пошкодження та аномалії розвитку репродуктивних органів;
• непрохідність маткових труб (з різних причин);
• розростання ендометріоїдної тканини за межами слизової оболонки матки (ендометріоз);
• ранній клімакс;
• психогенні фактори та ін.

Наша клініка лікування безпліддя займається лікуванням будь-яких видів порушень репродкутивного характеру, проте деякі проблеми зустрічаються найчастіше, а саме:

1. Утруднена прохідність чи повна непрохідність маткових труб.
2. Спайки - тонкі щільні утвори зі сполучної тканини.
3. Розростання ендометрію поза слизовою маткою. Ендометріоз – одне з найпоширеніших захворювань, що провокують безпліддя.
4. Порушення ендокринної системи.
5. Імунологічний збій, коли організм жінки приймає сперматозоїди за патогенні організми.
6. Різні новоутворення в яєчниках – функціональні, лютеїнові, параоваріальні та ендометріоїдні кісти.

ПРИЧИНИ БЕЗПЛІДДЯ У ЧОЛОВІКІВ

Лікування безпліддя у чоловіків часто проводиться разом із усуненням порушень жіночої репродуктивної системи. Такий підхід вважається найбільш ефективним та перспективним. Примітно, що чоловіче безпліддя завжди протікає безсимптомно. Немає болю, ні характерних відчуттів, ні явно вираженого дискомфорту. Які фактори провокують безпліддя у чоловіків:

• варикозне розширення вен насіннєвого канатика яєчка (варикоцеле);
• скупчення рідини між оболонками яєчка (гідроцеле);
• водянка насіннєвого канатика (фунікулоцеле);
• непрохідність сім'явивідних проток;
• порушення ендокринної системи;
• хронічні запальні процеси (з різних причин);
• інфекційні захворювання сечостатевої системи;
• механічні та/або хірургічні ушкодження;
• вроджені аномалії;
• патології сперматогенезу.

На останньому пункті варто зупинитися докладніше, оскільки саме сперматозоїди – чоловічі статеві клітини – відіграють першорядну роль у процесі зачаття. Порушення роботи системи вироблення сперматозоїдів – одне з головних причин чоловічого безпліддя.

Які порушення сперматогенезу трапляються:

• еякулят не містить сперматозоїдів (секреторна або обструктивна азооспермія);
• дуже низька концентрація чоловічих статевих клітин (олігозооспермія);
• незначна концентрація сперматозоїдів (олігоспермія);
• недостатня рухливість статевих клітин (астенозооспермія);
• більшість еякуляту складається з дефектних сперматозоїдів (таратозооспермія);
• більше 50% статевих клітин нежиттєздатні (некроспермія);
• порушення морфологічної будови (тератозооспермія);
• повна відсутність еякуляту (анеякуляція).

У нашій клініці лікування безпліддя ґрунтується на сучасних методах та технологіях, які практикуються у найкращих репродуктивних центрах ЄС та США. Наші репродуктологи та ембріологи регулярно відвідують міжнародні конференції та медичні консорціуми, присвячені проблемі зниження фертильності та передових методів лікування чоловічого та жіночого безпліддя. Тому більшість із описаних захворювань успішно лікуються наявними методами та інструментами.

МЕТОДИ ДІАГНОСТИКИ

Які діагностичні процедури використовуються для встановлення точного діагнозу.

Для жінок:

• загальне гінекологічне обстеження;
• гормональний профіль (ТТГ, ФСГ, ДГА, ЛГ, ПРЛ та екстрадіол);
• ультразвукове дослідження (УЗД) органів малого тазу;
• гістеросальпінгографія – перевірка прохідності маткових труб;
• тести на овуляцію;
• гістероскопія – обстеження порожнини матки;
• діагностична лапароскопія.

Іноді може додатково знадобитися динамічний моніторинг дозрівання фолікула за допомогою ультразвуку, що залежить від діагнозу.

Які діагностичні процедури практикуються при виявленні причин чоловічого безпліддя? Це загальні клінічні аналізи, гормональний профіль, УЗД передміхурової залози та мошонки. Але найважливіший аналіз - спермограма, що показує концентрацію, життєздатність та рухливість чоловічих статевих клітин. Якщо основні показники спермограми знижено, рекомендується додатково провести генетичне обстеження.

МЕТОДИ ЛІКУВАННЯ ЖІНОЧОГО ТА ЧОЛОВІЧОГО БЕЗПЛІДДЯ

Всі види жіночого безпліддя, так чи інакше, можна розділити на дві великі групи:

1. Анатомічне безпліддя, пов'язане з особливостями будови чи фізичними порушеннями роботи репродуктивної системи.
2. Ендокринне, що визначається роботою гормональної системи.

Приблизно у 10% пар зустрічається також ідіопатичне безпліддя або безпліддя неясного генезу – це стан, при якому явних репродуктивних чи інших проблем зі здоров’ям немає, а вагітність так і не настає.

МЕДИКАМЕНТОЗНА ТЕРАПІЯ

Лікування жіночого безпліддя ендокринного типу полягає у використанні індивідуально підібраних курсів консервативної (медикаментозної) терапії. Багато гормональних порушень можна вилікувати за допомогою препаратів, не вдаючись до хірургічного втручання. Якщо діагностовано порушення процесу виходу яйцеклітини з фолікула, використовується індукція еякуляції.

ЛАПАРОСКОПІЯ

Як проходить лікування безпліддя у жінок, у яких складніші діагнози на кшталт спайок, непрохідності маткових труб тощо? У разі використовується метод малоінвазивної хірургії – лапароскопія. Цей спосіб оперативного втручання дозволяє проводити мікрохірургічну корекцію діагностованих патологій (змін) органів малого тазу, видаляти спайки, кісти, поліпи та осередки ендометріоїдної тканини, а також відновлювати прохідність маткових труб. І все це з мінімальним збитком для м'яких тканин та органів. Після операції залишається кілька ледве помітних шрамів.

ЕКСТРАКОРПОРАЛЬНЕ ЗАПЛІДНЕННЯ

Існує ще один спосіб лікування безпліддя, який називається – екстракорпоральне запліднення (ЕКО). Це - єдиний метод лікування безпліддя при трубному факторі (коли маткові труби відсутні), за відсутності яєчників (використовуються донорські яйцеклітини), при імунологічному безплідді, ановуляторних циклах.

До речі, лікування чоловічого безпліддя також часто полягає у використанні різних ВР-технологій, зокрема, коли є проблеми сперматогенезу.

Ефективність програм ЕКЗ у багатопрофільному медичному центрі Medical Plaza – понад 50%, що відповідає показникам найкращих репродуктивних клінік ЄС та США.

Суть методики досить проста – яйцеклітину жінки та сперматозоїди чоловіка з'єднують штучним чином «у пробірці». Отриманий ембріон кілька днів міститься у спеціальному інкубаторі, після чого поміщається у порожнину матки, де продовжує розвиватися природним шляхом. В рамках програми екстракорпорального запліднення найчастіше проводяться додаткові процедури - ICSI (ін'єкція сперматозоїда в яйцеклітину), PICSI (селекційний відбір здорових сперматозоїдів перед ЕКЗ), ПГД – преімплантаційна генетична діагностика ембріона.

Що стосується лікування чоловічого безпліддя, то застосовуються ті ж методи та підходи. Для лікування гормональних та імунологічних порушень практикується медикаментозна терапія, якщо діагностовано анатомічні патології, використовується лапароскопія.

У багатопрофільному медичному центрі Medical Plaza використовуються різні методи лікування безпліддя, починаючи з розробки індивідуальних медикаментозних курсів, закінчуючи мініінвазивною хірургією та процедурами екстракорпорального запліднення. Записуйтесь на прийом, ми впевнені, що зможемо вам допомогти стати щасливими батьками!